Исследование микробиоты толстого кишечника КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз)
Исследование, направленное на количественную оценку состояния микробиоценоза толстой кишки и выявление дисбиотических нарушений, 24 показателя (нормофлора, условно-патогенная, патогенная флора и микроорганизмы-маркеры заболеваний).
Микробиота кишечника играет важную роль в поддержании здоровья и работоспособности человека. В настоящее время её рассматривают как самостоятельный дополнительный многоклеточный орган, участвующий в гомеостазе – динамическом постоянстве внутренней среды организма, обеспечивающей сбалансированную работу всех органов и систем.
Нормальная микрофлора толстой кишки состоит из облигатной, факультативной и транзиторной флоры. Облигатная флора (постоянная), содержит бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки, кишечную палочку, пропионибактерии, пептострептококки. Факультативная (непостоянная) – клостридии, стафилококки, протеи, дрожжеподобные грибы.
Транзиторная (случайная) – синегнойная палочка, грибы рода Кандида, патогенные энтеробактерии.
При нарушении баланса в составе микрофлоры развивается дисбиоз, выраженный качественными и количественными изменениями микробиоты, с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений и возможным развитием желудочно-кишечных расстройств. При дисбиозе дефицит облигатной микрофлоры кишечника сопровождается ростом условно-патогенной микрофлоры и увеличением ее доли в микробиоценозе.
В исследовании выявляется ДНК облигатных представителей микрофлоры толстого кишечника (бифидобактерий, лактобацилл, кишечной палочки), а также условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Также в состав комплекса входят микробиологические маркеры рака прямой кишки (Fusobacterium nucleatum, Parvimonas micra), которые позволяют на ранних сроках идентифицировать предраковые состояния эпителия и купировать развитие заболевания.
Список выявляемых показателей «КОЛОНОФЛОР -16 (БИОЦЕНОЗ)»:
1. Нормальная флора и анаэробные микроорганизмы:
- Общая бактериальная масса
- Lactobacillus spp.
- Bifidobacterium spp.
- Faecalibacterium prausnitzii
- Bacteroides thetaiotaomicron
- Bacteroides spp./Faecalibacterium prausnitzii
2. Условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, диарею и диспептические явления:
- Klebsiella pneumoniae
- Klebsiella oxytoca
- Candida spp
- Enterobacter spp.
- Clostridium difficile
- Clostridium perfringens
- Staphylococcus aureus
- Proteus vulgaris/mirabilis
- Citrobacter spp.
3. Абсолютно патогенные микроорганизмы, возбудители острых кишечных инфекций:
- Escherichia coli enteropathogenic
- Salmonella spp.
- Shigella spp.
4. Микроорганизмы-маркёры заболеваний. Их выявление или изменение количества может сигнализировать о различных патологических состояниях:
- Akkermansia muciniphila
- Fusobacterium nucleatum
- Parvimonas micra
- Кал
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Запрещается собирать кал в период менструации или в течение 3 дней до или после нее.
- Запрещается собирать кал из подгузников, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, в течение 2-х дней после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Кал собрать в специальный контейнер в количестве одной мерной ложки, вмонтированной в его крышку.
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
- Повторное исследование для контроля антибактериальной терапии рекомендуется проводить через 10-14 дней после её окончания.
- Кал
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Запрещается собирать кал из подгузников, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, в течение 2-х дней после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Кал собрать в специальный контейнер в количестве одной мерной ложки, вмонтированной в его крышку.
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
- Повторное исследование для контроля антибактериальной терапии рекомендуется проводить через 10-14 дней после её окончания.
1. Необходимость определения качественного состава и количественной оценки микробиоты толстого кишечника
2. Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы
3. Дисфункция кишечника при интенсивной антибиотико- и/или иммуносупрессивной терапии, длительной химиотерапии, гормональной терапии
4. Затянувшийся период восстановления после дизентерии и других острых кишечных инфекционных заболеваний
5. Предоперационный период у лиц с факторами риска развития дисбактериоза кишечника
6. Аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма и пр.), трудно поддающиеся лечению
7. Иммунодефицитные состояния
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Референтные интервалы представлены в бланке результата и отражают диапазон значений для здоровых людей (возрастная группа от 14 лет) без предъявляемых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.