8 (39546) 546-06 Корзина
Категории
Код исследования: 2566 / A26.06.104

Серологическое исследование методом РНГА с одним эритроцитарным дифтерийным диагностикумом

Данное исследование проводится методом РНГА (реакции непрямой агглютинации) доя выявления и определения титра специфических противодифтерийных антител, а также для диагностики дифтерии (как вспомогательный тест или в качестве ретроспективного обследования) и оценки напряженности иммунитета после проведенной вакцинации.


Дифтерия (diphtheria) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма и образованием пленчатых налетов в месте внедрения возбудителя. Возбудитель дифтерии – Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера), вырабатывающая дифтерийный токсин (её токсигенные штаммы).


Источник инфекции – больной человек, носитель. Больные заразны на протяжении всей болезни и в период выздоровления. Особенное эпидемиологическое значение имеют больные со стертыми формами, а также носители. Носительство может выявляться в течение 2-3 недель (редко до месяца). Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактно-бытовым, алиментарным (молоко и молочные продукты) путями. Подъем заболеваемости характерен в холодное время года.


Входные ворота – слизистые оболочки верхних дыхательных путей (миндалины, зев, носоглотка, гортань, трахея), реже – конъюнктива глаз, раневая поверхность и др. Возбудители остаются в месте внедрения, размножаются, вырабатывают экзотоксин, который оказывает как местное (воспаление с формированием характерных плёнчатых налётов), так и общее действие (лихорадка, слабость и пр.). Однако, в легких случаях пленки могут отсутствовать, местные изменения ограничены воспалением.

Дифтерия может сопровождаться увеличением лимфоузлов, у некоторых может развиться отёк шеи (ложный круп). При тяжелой (токсической) форме могут поражаться сердце и нервная система.


Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. В зависимости от локализации входных ворот различают клинические формы. Самая частая – дифтерия зева (с вовлечением в процесс полости носа или гортани. Также может быть дифтерия глаза, уха, половых органов, ран.


Примерно на 2-3 день после инфицирования в ответ на внедрение Corynebacterium diphtheriae иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые сохраняются в организме в течение нескольких недель.


Венозная кровь:
  1. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  2. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  4. Рекомендуется не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования. Допустимо сдавать кровь через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).
  5. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  6. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.

1. Подозрение на дифтерию (при наличии симптомов) – двукратно: на 1-3-й и 7-10-й день заболевания (как вспомогательным методом диагностики);

2. Оценка напряженности противодифтерийного иммунитета при определении целесообразности ревакцинации и контроле ее эффективности;

3. Дифференциальная диагностика при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами (например, тонзиллиты различной этиологии, паратонзиллярный абсцесс, инфекционный мононуклеоз, острый ларинготрахеит, эпиглоттит, бронхиальная астма);

4. Обследование по эпидемиологическим показаниям (например, лиц с подтвержденным контактом с больным дифтерией или при эпидемии дифтерии в данной местности);

5. Профилактическое обследование (с целью выявления источников инфекции, а также группы населения с повышенным риском заболевания и др.).

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.



Отрицательный результат:

1. Слабый иммунитет (или его отсутствие) к Corynebacterium diphtheriae из-за большой давности вакцинации против дифтерии или из-за того, что пациент никогда не болел дифтерией;

2. Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ на возбудителя дифтерии вследствие нарушений в иммунной системе.



Положительный результат:

1.Текущая или перенесенная дифтерийная инфекция;

2. Проведенная вакцинация против дифтерии.

Стоимость
950 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +160 руб
Срок выполнения: до 8 раб. дн.