Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ+ ИСА (индекс свободных андрогенов), расчет на калькуляторе ISSAM (ИХЛА, ИФА), цена анализа в Чите

Исследование, направленное на комплексное определение концентрации тестостерона общего, свободного и биодоступного, а также ГСПГ и ИСА (индекс свободных андрогенов), применяемое в диагностике гормональных нарушений.

Состав: Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ+ ИСА (индекс свободных андрогенов).

Исследование более информативно по сравнению с определением уровня тестостерона общего, позволяет оценить количество биологически активных форм гормона.

Тестостерон – основной андроген, вырабатываемый клетками Лейдига яичек у мужчин, корой надпочечников и яичниками у женщин. Тестостерон ответствен за формирование и развитие вторичных половых признаков, усиливает дифференциацию половых органов у мужчин. Взрослым людям тестостерон необходим для поддержания нормальной функции половых органов, сперматогенеза. Кроме того, он усиливает образование белка в тканях организма (анаболический гормон).

У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации стероидов, а также при синтезе стероидов в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4% от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70%), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40%). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.

Тестостерон свободный представляет фракцию тестостерона, не связанного с белками, альбумин и ГСПГ – связывающие белки для тестостерона. Тестостерон, связанный с альбумином, также способен оказывать биологическое действие. Поэтому биологически активный тестостерон представлен суммой двух фракций – свободной и связанной с альбумином.

Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.

Индекс свободных андрогенов (Free Androgen Index, FAI, ИСА) – скрининговый расчетный показатель оценки биологически активной фракции тестостерона, который рассчитывается на основе концентраций общего тестостерона и ГСПГ. Индекс отражает процентное содержание свободного тестостерона и обладает высокой диагностической ценностью при нормальных показателях общего тестостерона, позволяя выявить скрытые формы гиперандрогении или дефицита андрогенов.

Клиническое значение оценки свободного тестостерона:

1. Для женщин исследование критически важно при диагностике синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) — одной из основных причин бесплодия. Своевременное выявление и коррекция гормональных нарушений позволяет восстановить репродуктивную функцию и предотвратить развитие метаболических осложнений.

2. У мужчин анализ применяется в диагностике гипогонадизма и возрастного дефицита тестостерона. Коррекция уровня гормона помогает улучшить качество жизни, поддержать сексуальную функцию и предотвратить развитие остеопороза.

Венозная кровь

Женщины

Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 11 часов утра.
У женщин исследование проводится на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Мужчины

Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 11 часов утра.

Оба пола:

1. Бесплодие

2. Облысение

3. Угревая сыпь

4. Жирная себорея

5. Апластическая анемия

6. Опухоли надпочечников

7. Контроль терапии глюкокортикоидами и андрогенсодержащими препаратами

Женщины:

1. Гирсутизм

2. Вирилизация

3. Ановуляция

4. Аменорея

5. Олигоменорея

6. Миома матки

7. Эндометриоз

8. Дисфункциональные маточные кровотечения

9. Невынашивание беременности

10. Синдром поликистозных яичников

11. Адреногенитальный синдром

12. Новообразования молочной железы

13. Гипоталамо-гипофизарный синдром периода полового созревания

14. Андроген-секретирующие опухоли яичников

Мужчины:

1. Нарушение потенции

2. Снижение либидо

3. Мужской климакс

4. Хронический простатит

5. Остеопороз

6. Синдром Клайнфельтера

7. Первичный и вторичный гипогонадизм

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.

Повышение показателей:

1. Синдром Штейна-Левенталя;

2. Адреногенитальный синдром (женщины);

3. Продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины);

4. Хромосомный набор XYY (мужчины);

5. Вирилизирующая лютеома;

6. Преждевременное половое созревание мальчиков;

7. Эктопическая секреция гонадотропинов;

8. Тестикулярная феминизация (резистентность к андрогенам);

9. Идиопатический гирсутизм;

10. Синдром поликистозных яичников;

11. Трофобластные заболевания во время беременности;

12. Снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);

13. Физические нагрузки;

14. Опухоли коры надпочечников (болезнь и синдром Иценко-Кушенга);

15. Экстрагонадные опухоли у мужчин, арренобластома;

16. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен).

Снижение показателей:

1. Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т.ч. гиперпролактинемия);

2. Недостаточность надпочечников;

3. Гипогонадизм;

4. Хронический простатит (мужчины);

5. Избыточная масса тела (мужчины);

6. Печеночная недостаточность;

7. Крипторхизм;

8. Приём легко усваиваемых углеводов, вегетарианство, голодание, употребление алкоголя, диета с низким содержанием жиров (у женщин);

9. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (у женщин), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (у мужчин), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин, глюкокортикоиды) (у женщин).

Дополнительно оплачивается:

Женщины
- Взятие крови +250 руб
Мужчины
- Взятие крови +250 руб

Срок выполнения: до 4 раб. дн.

Правила сдачи анализов

Пример результата

Тестостерон: комплексная оценка