ГЕЛЬМО-СКРИН. Качественное определение ДНК возбудителей гельминтозов (Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Opisthorchis felineus, Taenia solium, Diphyllobothrium latum)

Скрининговый ПЦР-тест для выявления наиболее часто встречающихся у человека гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза).
Гельминтозы — группа заболеваний, вызываемых паразитическими червями — гельминтами. В наше время значимость гельминтозов недооценивается, тем не менее, только в нашей стране ежегодно выявляется более 4,5 миллиона зараженных гельминтами людей из которых более 80% — дети.
Диагностика гельминтной инвазии основана на анализе комплекса эпидемиологических и клинико-лабораторных данных. В отношении микроскопических методик диагностики гельминтозов стоит отметить большое влияние человеческого фактора, отсутствие стандартизации, субъективность оценки результатов.
Лаборатория «ЮНИЛАБ» предлагает ПЦР - тест нового поколения «ГЕЛЬМО - СКРИН», который предназначен для одновременного выявления наиболее часто встречающихся у человека гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза) в фекальных образцах. Перечисленные инфекции имеют общие пути заражения и могут иметь сходные клинические проявления (нарушения функций желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, астенизация и др.), что обуславливает необходимость одновременного скрининга на наличие указанных возбудителей и проведения дифференциальной диагностики. Симптоматика вяло протекающих паразитарных болезней неспецифична, что заставляет большинство пациентов обращаться к непрофильным специалистам: аллергологу, гастроэнтерологу и т.д., в зависимости от ведущих симптомов заболевания. Кроме того, указанные заболевания нередко протекают бессимптомно.

Определяемые в «ГЕЛЬМО-СКРИН» гельминты и их основное клиническое значение:

Ascaris lumbricoides (аскарида человеческая) - вызывает заболевание аскаридоз. Человек может заразиться через немытые овощи, фрукты, зелень, грязные руки или некипячёную воду. Из проглоченных яиц A. lumbricoides в двенадцатиперстной кишке появляются личинки, которые проникают через стенку тонкой кишки и мигрируют по системе кровообращения через печень к сердцу и легким. Личинки живут в альвеолярных капиллярах, проникают через альвеолярные стенки и поднимаются по бронхиальному дереву в ротоглотку. Там они заглатываются и вновь возвращаются в тонкий кишечник, где развиваются во взрослых червей, которые выделяют яйца в кал. Время от момента заражения до яйцекладки составляет приблизительно 2–3 месяца, взрослые черви живут 1–2 года. Может наблюдаться бессимптомное течение. Ранние признаки – легочные (кашель, хрип); более поздние признаки – симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта, с судорогами или болью в животе из-за обструкции просвета желудочно-кишечного тракта (кишечник, желчные проходы, или протоки поджелудочной железы) взрослыми червями. При длительных повторных инвазиях у детей может развиться истощение.
Enterobius vermicularis (острица) - является возбудителем энтеробиоза. Возникает, как правило, у детей, однако риску также подвержены взрослые члены их семьи и лица, ухаживающие за ними, люди, проживающие в закрытых учреждениях и т.п. Основной путь передачи – контактно-бытовой. Первичное заражение происходит через грязные руки. Инкубационный период энтеробиоза составляет 3–6 недель. Наиболее частый симптом - перианальный зуд, обусловленный откладыванием самками яиц. Редко мигрирующие самки остриц достигают женских половых органов, вызывая вагинит, а еще реже перитонеальные поражения.

Opisthorchis felineus (кошачья дуустка) - плоский паразит класса сосальщиков, возбудитель кишечного описторхоза человека. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной речной рыбы семейства карповых, содержащей инвазионные личинки. Развитие симптомов зависит от количества червей и длительности инфекции. Острые симптомы могут включать высокую температуру, анорексию, тошноту, рвоту, боль в животе, недомогание, миалгию, артралгию и крапивницу. Симптомы обычно проявляются через 10–26 дней после заражения. При хронической инфекции симптомы могут быть более серьезными; может присутствовать гепатомегалия и истощение. Редкие осложнения включают холецистит, холангит.

Taenia solium (свиной цепень) - крупный ленточный червь, длина взрослого гельминта может достигать 4 метров. Промежуточным хозяином служат домашние свиньи или дикие кабаны. Ведущими факторами заражения для человека являются мясо свиней, плохо термически обработанное, не прошедшее ветеринарный контроль, иногда загрязненные цистицерками руки или вода. Заболевание, вызываемое T. solium - цистицеркоз (тениоз) - сопровождается поражением кожи, подкожной клетчатки, мышц, головного и спинного мозга, глаз, иногда внутренних органов, костей, тонкого кишечника. Также этот гельминтоз характеризуется признаками расстройства пищеварения и астеноневротическими проявлениями. Опасным осложнением тениоза может явиться цистицеркоз глаз и мозга. Человек, инфицированный цистицеркозом, заразен и представляет угрозу для окружающих его лиц.

Diphyllobothrium latum (лентец широкий) - вид ленточных червей, является самым распространенным среди крупных паразитов человека (до 10 м в длину). Заражение происходит при употреблении в пищу сырой или недоваренной пресноводной рыбы. Возбудитель дифиллоботриоза (синоним: диботриоцефалёз) человека и животных. Инфекция обычно бессимптомна, но возможны умеренные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (например, дискомфорт в животе, диарея, потеря веса). Солитеры поглощают витамин B12, поступающий с питанием, что приводит к дефициту витамина B12 и мегалобластной анемии. В редких случаях тяжелая инфекция приводит к кишечной непроходимости или заболеванию желчного пузыря в результате миграции проглоттид (сегментов ленточных червей).

Преимуществами «ГЕЛЬМО - СКРИН» и ПЦР-метода являются:
-ПЦР в реальном времени, обеспечивающая оперативность получения результатов.
-Точная идентификация.
-Молекулярно-биологическая технология, обеспечивающая высокую специфичность и чувствительность теста.
-Стандартизация исследования и минимальное влияние человеческого фактора.
-Возможность применения «ГЕЛЬМО - СКОРИН» для скринингового обследования людей, имеющих неспецифические симптомы.
-В постановку теста производителем заложена бактериальная ДНК (используется в качестве внутреннего контроля качества выделения ДНК из фекальных образцов)