Вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска (Papilloma virus 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) - качественное определение ДНК
Исследование, направленное на качественное определение генетического материала (ДНК) вируса папилломы человека (ВПЧ) 12 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) в исследуемом биоматериале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией флуоресценции в режиме «реального времени» (ПЦР-РВ).
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) широко распространены, поражают эпителий кожи и слизистых оболочек и обладают онкогенным потенциалом. ВПЧ передается при тесном контакте с инфицированным эпителием, поэтому основные пути заражения – половой и контактно-бытовой. Человек может быть инфицирован несколькими типами ВПЧ.
К факторам, провоцирующим развитие ВПЧ-инфекции, относятся: ранее начало половой жизни, большое количество половых партнеров, сниженный иммунитет, применение оральных контрацептивов, авитаминозы, инфекции, передаваемые половым путем, курение и проживание в крупных городах.
Инкубационный период может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет. Характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления, а при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании выявляется норма. В 30 % случаев в течение 6-12 месяцев может произойти избавление от вируса. Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР.
Объединение ДНК папиллома-вируса с геном клетки приводит к дисплазии/неоплазии (чаще всего в переходной зоне шейки матки). К папиллома-вирусам высокого онкогенного риска относятся ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59. Инфицирование ими приводит к относительно доброкачественному бовеноидному папулезу или плоскоклеточным интраэпителиальным неоплазиям шейки матки.
Для выявления ВПЧ высокого онкогенного риска используется в основном полимеразная цепная реакция в режиме «реального времени», которая позволяет найти ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале и идентифицировать его отдельные типы. Принцип метода основан на амплификации (многократном увеличении числа копий) специфичного для данного возбудителя участка ДНК.
- Соскоб эпителия
- В качестве контроля лечения повторное исследование рекомендуется проводить через месяц после окончания терапии.
- Взятие биологического материала осуществляется только после начала половой жизни!
- Взятие биоматериала проводится не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания (по возможности).
- Взятие биоматериала у женщин рекомендуется проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания (вне кровянистых выделений).
- Взятие биоматериала у женщин рекомендуется проводить: не ранее 5-го дня менструального цикла (вне кровянистых выделений) и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.
- Взятие материала у беременных женщин осуществляется на сроке не более 22 недель 0 дней!!!
- За 10-14 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, антисептических препаратов, пробиотики и эубиотики для перорального и местного лечения (вагинальные свечи, лечебные тампоны, спринцевание с лекарственными препаратами).
- За 48 часов до взятия биоматериала женщинам необходимо исключить применение тампонов, лубрикантов, спермицидов, спринцевания, вагинальный душ и любую местную терапию.
- За 48 часов до взятия биоматериала рекомендуется исключить половые контакты.
- За 48 часов до взятия материала женщинам исключить кольпоскопию, гинекологический осмотр, УЗИ вагинальным датчиком.
- После последнего взятия биоматериала должно пройти 10-14 дней для повторного взятия из той же локализации.
- Применение моющих средств во время гигиенических процедур в день обследования запрещено.
- Мазок
- В качестве контроля лечения повторное исследование рекомендуется проводить через месяц после окончания терапии.
- За 10-14 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, антисептических препаратов, пробиотики и эубиотики для перорального и местного лечения .
- Перед взятием мазка проводится тщательный туалет с мылом и водой области вокруг анального отверстия.
- Соскоб эпителия
- В качестве контроля лечения повторное исследование рекомендуется проводить через месяц после окончания терапии.
- Взятие биологического материала осуществляется только после начала половой жизни!
- Взятие мазка из уретры рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.
- Взятие урогенитального мазка в процедурных кабинетах осуществляется только с 18 лет, при возрасте младше - взятие биоматериала осуществляется врачом.
- За 10-14 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, антисептических препаратов, пробиотики и эубиотики для перорального и местного лечения .
- За 48 часов до взятия биоматериала рекомендуется исключить половые контакты.
- После последнего взятия биоматериала должно пройти 10-14 дней для повторного взятия из той же локализации.
- Применение моющих средств во время гигиенических процедур в день обследования запрещено.
- Мазок
- В качестве контроля лечения повторное исследование рекомендуется проводить через месяц после окончания терапии.
- За 10-14 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, антисептических препаратов, пробиотики и эубиотики для перорального и местного лечения .
- Перед взятием мазка проводится тщательный туалет с мылом и водой области вокруг анального отверстия.
1. Наличие папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов
2. Контроль проводимой терапии
3. Скрининг специальных групп женщин
4. Стартовый возраст для начала скрининга:
- с 21 года или в течение 3 лет после начала половой жизни;
- с 21 года или в течение 3 лет после начала половой жизни;
- с 30 лет для новых программ (основанных на выявлении ДНК ВПЧ) или с 25 лет для существующих программ (классическое цитологическое исследование).
5. Специальные группы, которым показан скрининг:
- женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки;
- женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад;
- женщины с кровотечением в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями.
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
«Обнаружено» – в анализируемом образце биологического материала обнаружены фрагменты ДНК, специфичные для вируса папилломы человека 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и/или 59 типа, инфицирование вирусом папилломы человека.
«Не обнаружено» – в анализируемом образце биологического материала не найдены фрагменты ДНК, специфичные для вируса папилломы человека 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и/или 59 типа, или концентрация ДНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Дополнительно оплачивается:
-
Женщины
- Гинекологический набор +100 руб
- Взятие мазка +450 руб
-
Мужчины
- Взятие мазка +450 руб