Микробиологическое исследование(посев) на B-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) с определением чувствительности к антибиотикам (МАСС-СПЕКТРОМЕТРИЯ MALDI-TOF (Autof ms 1000, Autobio))
Исследование выполняется на программно–аппаратном комплексе последнего поколения «Autof MS 1000», который предназначен для экспресс-идентификации микроорганизмов с использованием MALDI-TOF масс-спектрометров.
Метод основан на распознавании микрοοрганизмов по их рибοсοмальным белкам, которые являются уникальными для каждого вида. Безусловным достоинством в данном случае является высокая точность самой идентификации, сравнимая с секвенированием последовательности 16S рРНК, и быстрое получение результата.
Данное микробиологическое исследование позволяет выявить B-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
В - гемолитический стрептококк группы А - грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм.
Встречается повсеместно, часто колонизирует кожные покровы и слизистые оболочки человека, а в холодный сезон частота носительства в носоглотке у школьников может достигать 25%. Резервуаром служит больной человек или носитель.
Главными путями передачи являются воздушно-капельный, контактный и пищевой.
Патогенез заболеваний связан с продукцией токсинов: гемолизина, стрептолизина, стрептокиназ А и В, дезоксирибонуклеазы, гиалуронидазы.
Основные нозологические формы заболеваний представлены поверхностными (ангины, фарингит, импетиго, рожа), инвазивными (некротизирующий фасциит, миозит, менингит, эндокардит, пневмония, послеродовой сепсис) и токсинопосредованными (скарлатина, синдром токсического шока) инфекциям.
Со стрептококковой инфекцией связано также возникновение неврологических расстройств у детей, проявляющихся обсессивно-компульсивными расстройствами (PANDAS-синдром).
Streptococcus pyogenes сохраняет 100%-ю чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам). Они остаются единственным классом антибиотиков, к которым у S.pyogenes не развилась резистентность.
Определение чувствительности к антибиотикам показано проводить лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.
отделяемое полости матки:
- Взятие материала у беременных женщин осуществляется на сроке не более 22 недель 0 дней!!! Взятие биологического материала осуществляется только после начала половой жизни!!!
- После последнего взятия биоматериала должно пройти 10-14 дней для повторного взятия из той же локализации.
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев, мазей для носа, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- Взятие биоматериала у женщин рекомендуется проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания (вне кровянистых выделений).
- Взятие биоматериала проводится не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания (для женщин - по возможности).
- За 48 часов до взятия биоматериала рекомендуется исключить половые контакты.
- За 48 часов до взятия биоматериала женщинам необходимо исключить применение тампонов, лубрикантов, спермицидов, спринцевания, вагинальный душ.
- Взятие материала осуществляется утром.
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев для горла, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- Перед манипуляцией не следует есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить и т.п.
- За 48 часов до взятия материала женщинам исключить кольпоскопию, гинекологический осмотр, УЗИ вагинальным датчиком.
- Взятие материала у детей на грудном вскармливании проводится перед кормлением.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
соскоб из зева:
- Взятие материала осуществляется утром.
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев для горла, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- Перед манипуляцией не следует есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить и т.п.
- Взятие материала у детей на грудном вскармливании проводится перед кормлением.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
отделяемое ушей:
- Не рекомендуется мыть и чистить уши ватными палочками. За 10-14 дней рекомендовано не использовать ушные капли, содержащие противомикробные средства или антибиотики.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
соскоб из носа:
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев, мазей для носа, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
грудное молоко:
- Первую порцию молока из каждой молочной железы сцедить в раковину, а вторую (около 5-10 мл) в стерильный контейнер.
- Непосредственно перед сбором молока руки и молочные железы нужно вымыть с мылом. Область ареол рекомендуется обработать 70% спиртом или спиртовыми салфетками! На каждую молочную железу по отдельной салфетке.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Для сбора грудного молока необходимы два стерильных контейнера – отдельный для каждой молочной железы.
ликвор:
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
прочее:
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
раневое отделяемое:
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
секрет простаты:
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
мокрота:
- На контейнере указывается ФИО, дата рождения, дата и время сбора биоматериала.
- Сбор мокроты следует проводить в утренние часы, не ранее чем через 2 недели после лечения антимикробными препаратами.
Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой. Собрать не менее 1 мл биоматериала в стерильный контейнер.
Собирают мокроту, отделяемую только при кашле, а не при отхаркивании. - Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Необходимо следить, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь.
Подтверждение диагноза "стрептококковая инфекция".
Дифференциальная диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как фарингиты и ангины различного происхождения, локализованная форма дифтерии зева, паратонзиллярный абсцесс, инфекционный мононуклеоз, лейкоз, агранулоцитоз, ОРЗ, кандидоз ротоглотки, обострение хронического тонзиллита.
Оценка эффективности антибактериальной терапии стрептококковой инфекции.
При внутрибольничных инфекциях.
В результате указывается:
1. Наличие или отсутствие роста возбудителя.
2. Количество бактерий, выраженное в КОЕ/мл.
3. Вид возбудителя.
4. Чувствительность к антимикробным препаратам (определяется при титре более 10*4 кое/мл). КОЕ/мл, определяется чувствительность к антибиотикам.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие мазка +250 руб
- Гинекологический набор +150 руб