Исследование микробиоты толстого кишечника КОЛОНОФЛОР-16 (метаболизм)
На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.
Количественная оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника и выявление дисбиотических нарушений, 19 показателей (нормофлора, микроорганизмы – маркеры заболеваний).
Микробиота кишечника играет важную роль в поддержании здоровья и работоспособности человека. В настоящее время её рассматривают как самостоятельный дополнительный многоклеточный орган, участвующий в гомеостазе – динамическом постоянстве внутренней среды организма, обеспечивающей сбалансированную работу всех органов и систем.
Микробиота кишечника представляет собой сложную экосистему, состоящую из сотен тысяч микроорганизмов, они обеспечивают процессы ферментативного расщепления питательных веществ с образованием большого числа метаболитов, участвуют в синтезе витаминов, модулируют серотонинергическую нейротрансмиссию в центральной нервной системе, регулируют развитие и дифференцировку иммунокомпетентных клеток кишечника.
Нормальная микрофлора толстой кишки состоит из облигатной, факультативной и транзиторной флоры. Облигатная флора (постоянная), содержит бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки, кишечную палочку, пропионибактерии, пептострептококки. Факультативная (непостоянная) – клостридии, стафилококки, протеи, дрожжеподобные грибы.
Транзиторная (случайная) – синегнойную палочку, грибы рода Кандида, патогенные энтеробактерии.
При нарушении баланса в составе микрофлоры развивается дисбиоз, выраженный качественными и количественными изменениями микробиоты, с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений и возможным развитием желудочно-кишечных расстройств. При дисбиозе дефицит облигатной микрофлоры кишечника сопровождается ростом условно-патогенной микрофлоры и увеличением ее доли в микробиоценозе.
Важно понимать, что состав микробиоты кишечника взрослого человека очень индивидуален и общепринятого однозначного определения «здорового» микробиома не существует. Однако, выделяют ряд показателей, по которым можно оценить, насколько эффективно кишечный эпителий справляется со своими функциями.
Для оценки состояния микробиоценоза толстого кишечника в лаборатории ЮНИЛАБ выполняется тест №1381 «КОЛОНОФЛОР-16 (МЕТАБОЛИЗМ)» методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с флуоресцентной детекцией результатов амплификации в режиме реального времени.
«КОЛОНОФЛОР-16 (МЕТАБОЛИЗМ)» помогает оценить количественный состав нормальной флоры кишечника (бифидобактерии, лактобациллы, общее бактериальное число), но не оценивает наличие патогенов. Данное исследование рекомендуется проводить для анализа изменений микробиоты кишечника, которые могут быть связаны с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение), воспалительными заболеваниями ЖКТ (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) и аутоиммунными заболеваниями.
По сравнению с классическим бактериологическим методом исследования, «Колонофлор» имеет такие значительные преимущества, как:
1. Скорость выполнения;
2. Менее жесткие требования к преаналитике;
3. Применение ПЦР позволяет расширить спектр выявляемых микроорганизмов;
4. Эффективность в определении анаэробных микроорганизмов;
5. Выявление бактериальных маркеров колоректального рака.
Список выявляемых показателей «КОЛОНОФЛОР-16 (МЕТАБОЛИЗМ)»:
1. Нормальная флора и анаэробные микроорганизмы:
• Общая бактериальная масса
• Lactobacillus spp.
• Bifidobacterium spp.
• Faecalibacterium prausnitzii
• Bacteroides thetaiotaomicron
• Bacteroides spp./Faecalibacterium prausnitzii
• Escherichia coli
• Enterococcus spp.
• Bacteroides spp.
2. Микроорганизмы-маркеры заболеваний. Их выявление или изменение количества может сигнализировать о различных патологических состояниях:
• Akkermansia muciniphila
• Blautia spp.
• Acinetobacter spp
• Eubacterium rectale
• Streptococcus spp.
• Roseburia inulinivorans
• Prevotella spp.
• Methanobrevibacter smithii
• Methanosphaera stadmanae
• Ruminococcus spp.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов, повторное исследование для контроля антибактериальной терапии рекомендуется проводить через 10-14 дней после её окончания.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Кал собрать в специальный контейнер в количестве одной мерной ложки, вмонтированной в его крышку.
1. Необходимость определения качественного состава и количественной оценки микробиоты толстого кишечника
2. Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы
3. Дисфункция кишечника при интенсивной антибиотико- и/или иммуносупрессивной терапии, длительной химиотерапии, гормональной терапии
4. Затянувшийся период восстановления после дизентерии и других острых кишечных инфекционных заболеваний
5. Предоперационный период у лиц с факторами риска развития дисбактериоза кишечника
6. Аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма и пр.), трудно поддающиеся лечению
7. Иммунодефицитные состояния
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Референтные интервалы представлены в бланке результата и отражают диапазон значений для здоровых людей (возрастная группа от 14 лет) без предъявляемых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.