- Аутоиммунные поражения печени и желудочно-кишечного тракта
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Диагностика артритов
- Диагностика аутоиммунных заболеваний
- Диагностика аутоиммунных заболеваний кожи
- Диагностика аутоиммунных заболеваний (комплексы)
- Диагностика васкулитов
- Диагностика неврологических аутоиммунных заболеваний
- Диагностика системных заболеваний соединительной ткани
- Маркеры аутоиммунных нарушений органов репродукции
- Маркеры аутоиммунных эндокринопатий
- Неврологические аутоиммунные заболевания
- Системные заболевания соединительной ткани
Антитела к аннексину V, IgM
Исследование, направленное на определение антител IgM к аннексину V в крови, применяемое в диагностике антифосфолипидного синдрома, для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза.
Аннексины – группа белков, которые обладают способностью связывать фосфолипиды и необходимы для транспорта органелл, передачи сигнала, а также деления, роста клеток и апоптоза. На данное время известно 12 аннексинов, различающихся по биохимической структуре.
Аннексин V – кальций-зависимый белок, который в норме обнаруживается в эндотелии сосудов, тромбоцитах и синцитиальном слое трофобласта. Он активно связывает молекулы фосфатидилсерина, необходимые для свертывания крови, и является естественным антикоагулянтом. Роль аннексина V особенно важна для предотвращения тромбообразования в сосудах плаценты.
Аннексин V на поверхности эндотелиоцитов проявляет выраженную антикоагулянтную активность, образуя внутреннюю «выстилку» сосудов, защищая фосфолипиды клеточной поверхности от вовлечения в процессы коагуляции. За счет формирования защитного антикоагулянтного слоя на поверхности эндотелиоцитов и ворсин трофобласта, обращенных в просвет сосуда, поддерживается целостность мембран эндотелия и трофобласта.
Антитела к аннексину V служат одним из маркеров антифосфолипидного синдрома (АФС) – аутоиммунного заболевания, при котором в сосудах бесконтрольно формируются тромбы. Антитела атакуют белок аннексин V, что нарушает процессы свёртывания крови и увеличивает склонность к тромбообразованию.
При антифосфолипидном синдроме (АФС) аннексин V может служить одним из кофакторов, участвующих в механизмах взаимодействия антифосфолипидных антител с фосфолипидами. Антитела к фосфолипидам способны связываться с аннексином, что приводит к разрушению защитной выстилки, в результате чего значительно повышается риск тромбозов и нарушается микроциркуляция. Особенно чувствительны к антителам к аннексину клетки трофобласта. Действие антител приводит к нарушению формирования плаценты, снижению синтеза ряда гормонов и факторов синцитиотрофобласта.
Кроме того, выявлена связь антител к аннексину V с нарушениями микроциркуляции при ряде аутоиммунных состояний, включая повторные выкидыши при АФС и системной красной волчанке, поражения сосудов при аортоартериите Такаясу, легочную гипертензию при склеродермии. В отсутствие антител к кардиолипину и бета-2 гликопротеину 1, выявление аутоантител к аннексину V указывает на высокий риск невынашивания беременности у женщин с СКВ.
- Венозная кровь
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Отменить (по согласованию с врачом) приём гепарина за 2 дня и кумариновые препараты за 2 недели до взятия крови.
1. Подозрение на антифосфолипидный синдром (дополнительный тест в комплексе с иными исследованиями)
2. Нарушение микроциркуляции крови в сосудах, связанное с антифосфолипидным синдромом
3. Привычное невынашивание беременности (повторяющиеся выкидыши)
4. Стойкий положительный результат исследования на волчаночный антикоагулянт
5. Высокий титр антител к кардиолипину
6. Обследование при системной склеродермии
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Положительный результат:
1. Острая стадия антифосфолипидного синдрома (риск тромбозов и акушерско-гинекологической патологии);
2. Иные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, системные васкулиты);
3. Онкологические заболевания (с небольшой частотой);
4. Хронические инфекции (ВИЧ, гепатиты B и С, инфекционный мононуклеоз и др.) (с небольшой частотой);
5. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, антиаритмических средств).
Отрицательный результат:
1. Отсутствие антифосфолипидного синдрома, низкий риск его развития.
Обратите внимание, антитела к аннексину V не входят в лабораторные критерии антифосфолипидного синдрома (АФС), являются одним из вспомогательных маркеров АФС и встречаются в 15-20% случаев.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +250 руб