Возбудители коклюша (Bordetella pertussis), качественное определение ДНК

Исследование, направленное на диагностику коклюша, в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции определяется генетический материал (ДНК) микроорганизма в биоматериале.

Коклюш представляет собой острую антропонозную бактериальную инфекцию. Возбудитель – Bordetella pertussis (палочка Борде-Жонгу), мелкая неподвижная грамотрицательная коккобацилла, строгий аэроб. Инфекция передается воздушно-капельным путём. Источником инфекции является больной человек с любой формой инфекционного процесса. Клинически проявляется как обычная простуда – на ранней (катаральной) стадии, в разгар болезни (пароксизмальная стадия) – длительный, сильный кашель, сопровождающийся задержкой дыхания и затруднением вдоха во время приступов. В стадии выздоровления симптомы постепенно отступают. Приступы кашля становятся короче и реже, но могут изредка возвращаться на протяжении 3 месяцев, особенно при заражении больного другими респираторными инфекциями. Следует помнить, что после выздоровления иммунитет к заболеванию сохраняется не на всю жизнь и коклюшем можно заразиться снова.

Диагностика коклюша основана на клинико-эпидемиологических данных и подтверждается лабораторными методами. В клинической лабораторной диагностике данного заболевания применяют несколько методов: бактериологический (микробиологический) посев, серологическое исследование, прямая иммунофлюоресценция и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

ПЦР – высокочувствительный метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в отделяемом ротоглотки) фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя B. pertussis. ПЦР обладает высокой диагностической специфичностью, достигающей до 100%. Применение данного метода исследования рекомендовано в катаральную и раннюю пароксизмальную стадии (около 3-4 недель от начала заболевания). В более поздние сроки заболевания диагностическая чувствительность метода падает.

У лиц, вакцинированных против коклюша, положительный результат данного метода может свидетельствовать о транзиторном носительстве патогена, а не об активной форме заболевания.