Альдостерон

1. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
2. За 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).
3. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
4. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
5. Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови.
6. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
7. При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
8. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
9. Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
10. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
11. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.

Диагностика первичного гиперальдостеронизма, аденомы надпочечников и адреналовой гиперплазии.
Трудно поддающаяся контролю артериальная гипертония.
Ортостатическая гипотензия.
Подозрение на недостаточность надпочечников.

Повышение уровня альдостерона:
•Первичный альдостеронизм, вызванный альдостерон-секретирующей аденомой надпочечников (синдром Кона);
Псевдопервичный альдостеронизм (двухсторонняя гиперплазия надпочечников);
•Вторичный альдостеронизм при злоупотреблении слабительными и мочегонными, сердечной недостаточности, циррозе печени с образованием асцита, нефротическом синдроме, идиопатическом циклическом отёке, синдроме Бартера, гиповолемии, вызванной кровотечением и транссудацией, гиперплазии юкстагломерулярного аппарата почек с потерей калия и задержкой роста, гемангиоперицитоме почек, вырабатывающей ренин, термическом стрессе, беременности, средней и поздней лютеальных фазах менструального цикла, после 10 дней голодания, при хронической обструктивной болезни лёгких;
•Лекарственная интерференция (ангиотензин, эстрогены);
Врождённый цирроз печени;
Сердечная недостаточность;
Кровотечение.

Понижение уровня альдостерона:
•При отсутствии гипертензии – болезнь Аддисона, изолированный альдостеронизм, вызванный дефицитом ренина;
•При наличии гипертензии – избыточная секреция дезоксикортикостерона, кортикостерона или 18-оксидезоксикортикостерона, синдром Тернера (в 25% случаев), сахарный диабет, острая алкогольная интоксикация;
•Повышенное употребление поваренной соли;
•Артериальная гипертензия беременных;
•Адреногенитальный синдром.