Тромбиновое время
Характеризует кинетику конечного этапа — скорость превращения фибриногена в фибрин. Удлинение наблюдается при гипофибриногенемии и дисфибриногенемии, действии физиологических или лекарственных антикоагулянтов.
Тромбиновое время – это время, необходимое для формирования фибринового сгустка при добавлении к плазме тромбина – фермента (фактор IIа), появляющегося в итоге взаимодействия факторов свертывания крови при повреждении сосуда. Тромбин необходим для заключительного этапа коагуляционного каскада – превращения молекулы фибриногена в нерастворимый фибрин, который способен полимеризовываться и образовывать стабильный фибриновый сгусток, обеспечивающий остановку кровотечения при повреждении мелких и средних сосудов и содержащий кроме полимеров фибрина клеточные элементы – тромбоциты и эритроциты. Качественные или количественные изменения фибриногена приводят к недостаточной/избыточной продукции фибрина, что проявляется повышенной кровоточивостью или склонностью к тромбозам. В лабораторных условиях заключительный этап коагуляционного каскада воспроизводится путем добавления готового тромбина к плазме, а изменения структуры или концентрации фибриногена отражаются в увеличении или уменьшении тромбинового времени.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Обязательно указывать прием непрямых антикоагулянтов.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Определение дефицита или дефектности фибриногена;
• Оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свёртывании (ДВС-синдром);
• Патология печени.
• Мониторинг терапии гепарином, фибринолитическими или тромболитическими препаратами;
• Выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина / фибриногена;
• Выявление врождённых или приобретённых форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий.
Повышение уровня ТВ:
1. гипофибриногенемия — врождённая или приобретённая (в т. ч. при патологии печени или нарушении поступления в организм белков).
2. дисфибриногенемии наследственные или приобретённые (патология печени);
3. повышенное содержание продуктов деградации фибриногена / фибрина (ДВС-синдром; фибринолитическая терапия);
4. присутствие в крови антикоагулянтов прямого действия (гепарина, гирудина, синтетических антитромбинов);
5. гипербилирубинемия;
6. парапротеинеми;
7. уремия. Антитела к тромбину, волчаночный антикоагулянт (в некоторых случаях);
8. мультиформная миелома.
Снижение уровня ТВ:
1. повышенный риск тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома);
2. значительное повышение фибриногена в крови.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб