Маркер резорбции костной ткани - дезоксипиридинолин в моче (ДПИД)

В современной клинической практике оценка состояния костной системы является важной медицинской проблемой для врачей различных специальностей. Дезоксипиридинолин (пирилинкс) это компонент коллагена 1 типа – основы органического костного матрикса. Он обеспечивает прочность и ригидность кости в норме, а при ее разрушении является наиболее специфическим показателем процесса.
Пирилинкс выводится с мочой в неизменном виде, поэтому его исследование является простым, неинвазивным методом оценки костного метаболизма. Увеличение в моче этого показателя говорит о разряжении и деградации костной ткани, снижении адсорбции костями кальция, разрушении коллагена I типа и активной резорбции кости. Следует отметить, что на концентрацию в моче Пирилинкса не влияет характер употребляемой пищи, но есть циркадный ритм: выделение увеличивается ночью и уменьшается днем, что определяет рекомендацию использовать для анализа первую порцию утренней мочи.
Определение данного биохимического маркера позволяет: оценить состояние кости, риски возможных хирургических вмешательств (дентальной имплантации, эндопротезирования), установить скорость обменных процессов в костной ткани и темпы регенерации после травм и операций. При заболеваниях, связанных с потерей костной массы, исследование позволяет не только оценить состояние костей и риски переломов и других осложнений, но и проводить мониторинг лечения антирезорбтивными препаратами. Быстрое изменение показателя после начала терапии - важное преимущество, т.к. эффективность лечения оценивается раньше, чем при рентгенологической денситометрии. Особое значение данное исследование приобретает при оценке метаболизма костной ткани у пациентов с хроническими соматическими и аутоиммунными заболеваниями, туберкулезе костей, при длительной гормональной терапии.
Исследование пирилинкса в травматологии, стоматологии позволяет своевременно провести подготовительные лечебно-профилактические мероприятия, направленные на восстановление прочности и архитектоники костной ткани.
У онкобольных данное исследование может быть высокоинформативным при диагностике и мониторинге лечения метастатического поражения костей.