Диагностика панкреатита
Комплексное исследование, которое позволяет оценить экзокринную и эндокринную функции поджелудочной железы. Применяется в диагностике острого и хронического панкреатита.
Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы с возможным вовлечением окружающих тканей.
Основными причинами являются злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, вирусные и бактериальные инфекции, желчекаменная болезнь, травмы поджелудочной железы, хирургические вмешательства, приём некоторых лекарственных препаратов (например, эстрогенов, кортикостероидов, диуретиков), врождённые аномалии поджелудочной железы, муковисцидоз, воспалительные заболевания органов пищеварения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит и др.
Выделяют острый, хронический и реактивный панкреатит.
Острый панкреатит клинически может проявляться острой болью в верхней части живота или левом подреберье с иррадиацией под левую лопатку, тошнотой, рвотой, метеоризмом (повышенным газообразованием), изжогой, повышением температуры тела, умеренной желтушностью белков глаз (реже – лёгкой желтушностью кожи).
Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. При обострении характеризуется симптомами острого панкреатита, а в фазе ремиссии, как правило, наблюдаются расстройства пищеварения.
Реактивный панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы, которое возникает на фоне патологий других органов пищеварительного тракта. Симптомами являются боль в верхней части живота, которая может отдавать в рёбра и лопатки, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, снижение артериального давления, слабость, боль в суставах, незначительный подъём температуры (до 37-37,5°C).
Подробную информацию см. в тестах №101, 108, 109, 110, 111, 117, 135, 163, 601, 2617.
-
101
Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
-
108
Амилаза
-
110
Билирубин общий
-
111
Билирубин прямой
-
163
Гликированный гемоглобин
-
117
Глюкоза
-
601
Клинический анализ крови (основные параметры + лейкоцитарная формула + СОЭ)
-
109
Липаза
-
2617
Определение панкреатической эластазы (эластаза -1) в кале
-
609
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
-
135
С-реактивный белок (количественно)
- Венозная кровь
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Венозная кровь
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Капиллярная кровь
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Кал
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Запрещается собирать кал в период менструации или в течение 3 дней до или после нее.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, в течение 2-х дней после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Испражнения собираются из разных мест специальной лопаточкой вмонтированной в крышку контейнер, в объёме примерно 1/3 контейнера.
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
- Венозная кровь
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Венозная кровь
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Капиллярная кровь
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Кал
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, в течение 2-х дней после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Испражнения собираются из разных мест специальной лопаточкой вмонтированной в крышку контейнер, в объёме примерно 1/3 контейнера.
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
1. Диагностика панкреатита
2. Наличие симптомов панкреатита
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Подробную интерпретацию см. в тестах №101, 108, 109, 110, 111, 117, 135, 163, 601, 2617.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +300 руб