Определение длины шейки матки и состояние внутреннего зева
УЗИ беременности предполагает также измерение длины шейки матки. Обследование обычно проводится на сроке 30-34 недель, но при необходимости может выполняться, начиная с 16 недель. Метод носит название цервикометрия. Это ультразвуковое исследование шейки матки проводится для измерения её длины. Длина шейки матки – важный показатель. По нему можно судить о том, насколько благополучно протекает беременность. Цервикометрия даёт возможность оценить: • длину шейки матки; • форму шейки матки; • длину сомкнутой части цервикального канала; • положение маточной шейки во влагалище; • структуру тканей шейки, эхогенность; • проходимость цервикального канала; • состояние тканей цервикального канала; • размеры наружного зева; • размеры внутреннего зева. Форма внутреннего зева напоминает букву «Т». Если это не так, то плодный пузырь начинает прогибаться вниз и, следовательно, возрастает риск его разрыва. Если в ходе цервикометрии обнаружено, что маточная шейка закрыта неплотно, значит, есть вероятность наступления преждевременных родов. Как проводят исследование? Цервикометрия проводится разными способами: • наружным (трансабдоминально); • внутренним (трансвагинально). Этот способ является наиболее информативным. Во время УЗИ органов малого таза пациентка находится в положении лежа. Если проводится трансабдоминальное ультразвуковое исследование, небольшое количество специального геля наносится на низ живота женщины. Это позволяет улучшить контакт датчика с кожей. Информация, поступающая вследствие отражения ультразвуковых волн фиксируется на экране и оценивается специалистом. Процедура занимает минимальное количество времени.
Цервикометрия показана в следующих случаях:
• отягощённый акушерский диагноз (наличие в прошлом случаев преждевременных родов, выкидыша на поздних сроках беременности);
• риск развития цервикальной недостаточности (шейка матки начала расширяться преждевременно);
• многоплодная беременность;
• разрывы шейки матки в прошлые роды;
• болевой синдром в области живота у будущей мамы;
• гипертонус матки;
• в прошлом проводились операции на шейке, наличие на шейке матки хирургических рубцов.
За 2-3 дня до исследования исключить из питания продукты, которые могут вызвать выделение в кишечнике большого количества газов: • ржаной хлеб • мучные изделия • молоко • свежие фрукты, капусту и другие зеленые листовые овощи; • алкоголь и газированные напитки; • продукты с искусственными подсластителями; Женщинам с чувствительным пищеварением рекомендуется воздержаться от пищи с высоким содержанием углеводов, жареной и жирной еды: она также может спровоцировать повышенное газообразование. При наличии объемного скопления газов ультразвуковая волна от датчика не сможет достичь нужной глубины, что исказит результаты обследования. Для выполнения УЗИ матки и придатков абдоминальным датчиком необходима подготовка -наполненный мочевой пузырь, для чего рекомендуется за 1 час до процедуры выпить 1 литр негазированной воды и наполнить мочевой пузырь. Наполненный мочевой пузырь является «акустическим окном», позволяет увидеть более четкое изображение исследуемых органов. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза производится с пустым мочевым пузырем.