УЗИ плода 2 триместр при многоплодной беременности, включая 4Д исследование
4D УЗИ обеспечивает более точную информацию о развитии плода и его состоянии, чем двухмерное исследование. 4D УЗИ — это вид ультразвукового сканирования, передающее трехмерное изображение. Исследование позволяет врачам более подробно изучить эмбрион, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Можно рассмотреть движения туловищем и конечностями. При проведении 4D УЗИ дополнительно включают доплеровские режимы, исследующие кровоток в системе мать — плацента — плод.
Важно понимать, что УЗИ в режиме 3Д/4Д выполняется в дополнение к обычному УЗИ плода, и не может полностью заменить его. Измерение размеров плода и исключение пороков развития проводится с помощью обычного двухмерного УЗИ. Лишь при некоторых пороках развития применение четырехмерного УЗИ дает врачу дополнительную информацию.
Как проводится исследование?
Согласно рекомендациям Минздрава РФ, ультразвуковое обследование второго триместра беременности проводится с 19-й по 22-ю неделю. Сканирование выполняется по желанию, но рекомендовано всем без исключения пациенткам, готовящимся стать матерью.
Ультразвуковое сканирование во втором триместре не менее информативно чем в первом. Основное его назначение в этот период беременности – диагностика состояния плода и выявление врожденных пороков развития. На втором УЗИ при желании будущие родители могут узнать пол ребенка.
В число задач данного исследования входит:
• Определение тонуса матки и шейки матки
• Оценка ЧСС (частоты сердечных сокращений) плода
• Определение бипариетального, лобно-затылочного размеров, параметров живота, груди и конечностей плода
• Определение предлежания плода в утробе
• Оценка зрелости плаценты и состояния пуповины
• Оценка количества амниотической жидкости (многоводие, маловодие, норма)
• Измерение длины позвоночника и размера лицевых костей плода
• Оценка развития и соответствия норме внутренних органов плода
• Определение пола будущего ребенка
Исследование информативно в плане диагностики таких врожденных аномалий развитий как синдромы Дауна, Эдвардса и Патау, а также ряда других врожденных патологий плода. Допплерография сосудов матки и плода - это исследование кровотока в сосудах плода, сосудах пуповины и матки. Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно–плацентарно–плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка. Как проводят исследование?
УЗИ плода во втором триместре проходит точно также, как и обычное УЗИ. Используется трансабдоминальный датчик. Процедура абсолютно безопасна, не вызывают дискомфорта у женщины. Во время УЗИ женщина ложится на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на кожу живота акустический гель, который облегчает скольжение датчика, затем датчик перемещают по животу пациентки, а компьютер обрабатывает полученные данные и транслирует изображение плода.
• При многоплодной беременности;
• Пациенткам, у которых в прошлом были выкидыши или замершая беременность.
• Если при первом ультразвуковом исследовании была обнаружена патология.
• Женщинам, которые употребляют алкоголь или наркотики во время беременности.
• Если беременность наступила при помощи ЭКО, на фоне женского бесплодия.
• При наличии хромосомных и генетических патологий в семье матери или отца.
• Подозрение на косое или поперечное положение плода, тазовое предлежание;
• Для определения объема околоплодных вод;
• Недостаточный прирост высоты дна матки в динамике;
• Всем беременным женщинам в третьем триместре беременности.
За 2-3 дня до исследования исключить из питания продукты, которые могут вызвать выделение в кишечнике большого количества газов:
• ржаной хлеб
• мучные изделия
• молоко
• свежие фрукты, капусту и другие зеленые листовые овощи;
• алкоголь и газированные напитки;
• продукты с искусственными подсластителями;
Женщинам с чувствительным пищеварением рекомендуется воздержаться от пищи с высоким содержанием углеводов, жареной и жирной еды: она также может спровоцировать повышенное газообразование.
При наличии объемного скопления газов ультразвуковая волна от датчика не сможет достичь нужной глубины, что исказит результаты обследования.
Осмотр производится при умеренно наполненном мочевом пузыре, кишечник должен быть опорожнен.
На УЗИ желательно взять с собой обменную карту беременной, эта информация может помочь врачу лучше оценить особенности внутриутробного развития ваших малышей.