12 октября — Всемирный день борьбы с артритом.
Боль в колене после долгой прогулки обычно не вызывает тревоги. Утреннюю скованность в пальцах легко объяснить возрастом, а припухлость — отёком. Но если такие эпизоды повторяются без понятной причины, лучше не списывать их каждый раз на нагрузку или погоду.
Есть несколько признаков, на которые стоит обратить внимание.
- Утренняя скованность. Если после пробуждения суставам нужно время, чтобы «расходиться», особенно полчаса и дольше, это может быть признаком воспаления.
- Боль возникает не только после нагрузки. При некоторых артритах суставы беспокоят в покое или ночью, а после движения, наоборот, становится немного легче.
- Сустав припух, изменил форму или стал горячее. Даже умеренный отёк может сопровождать воспалительный процесс.
- Привычные движения стали даваться труднее. Застегнуть пуговицы, открыть банку, сжать кулак, подняться по лестнице или полностью согнуть колено — изменения часто сначала заметны именно в таких бытовых мелочах.
- Симптомы повторяются или затрагивают несколько суставов. Особенно стоит обратить внимание, если похожие суставы болят и припухают с обеих сторон, например на обеих кистях.
При этом артрит — не один диагноз. Артрит может возникать при разных заболеваниях: при ревматоидном артрите воспаление связано с работой иммунной системы, при подагре — с отложением кристаллов мочевой кислоты. Поэтому обследование зависит от предполагаемой причины.
Какие исследования могут понадобиться
- С-реактивный белок и СОЭ помогают оценить наличие и активность воспаления.
- Ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду — АЦЦП назначают при подозрении на ревматоидный артрит. АЦЦП более специфичны для этого заболевания, но ни один из этих показателей нельзя оценивать отдельно от симптомов и осмотра.
- Мочевую кислоту исследуют при подозрении на подагру. Во время острого приступа её уровень иногда остаётся нормальным, поэтому анализ при необходимости повторяют позже.
- Клинический анализ крови помогает выявить сопутствующие изменения, например анемию или признаки воспалительного процесса.
Результаты лабораторных исследований врач сопоставляет с жалобами и осмотром, а при необходимости дополняет УЗИ, рентгенографией или другими методами.
Чем раньше установлен диагноз воспалительного артрита, тем больше возможностей вовремя начать лечение и сохранить подвижность суставов.
12 октября 2026