Хэллоуин: самые страшные анализы и мифы, которых пора перестать пугаться
В конце октября принято пугать друг друга привидениями, ведьмами и прочей нечистью. Но иногда для настоящего испуга достаточно открыть результаты анализов.
Особенно если лаборатория заботливо выделила отклонения красным, а поисковик уже подсказал несколько смертельных диагнозов.
Разберём пять анализов, которые нередко вызывают у пациентов больше тревоги, чем заслуживают.
1. Повышены онкомаркеры. Значит, рак?
Пожалуй, один из самых пугающих результатов. Особенно если анализ сдавали самостоятельно, «на всякий случай».
Но онкомаркеры могут повышаться и при доброкачественных заболеваниях. Например, СА-125 увеличивается при эндометриозе, миоме матки и даже во время менструации.
При этом нормальные онкомаркеры не гарантируют отсутствия рака. Большинство из них вообще не подходят для профилактического обследования здоровых людей.
Поэтому сдавать все онкомаркеры подряд в надежде исключить онкологию — затея сомнительная.
2. Повышен D-димер. В организме тромб?
D-димер — продукт распада фибрина, который образуется при формировании и последующем разрушении кровяного сгустка.
Его повышение действительно может наблюдаться при тромбозе. Но также встречается во время беременности, после операций, травм, при воспалительных заболеваниях и с возрастом.
По одному повышенному D-димеру диагноз тромбоза не ставят. Врач оценивает симптомы, факторы риска и при необходимости назначает дополнительные исследования.
Однако внезапная одышка, боль в груди или отёк одной ноги — совсем другая история. При таких симптомах исключать тромбоз нужно срочно.
3. Положительный ANA. Неужели волчанка?
Антинуклеарные антитела (ANA) используют при диагностике некоторых аутоиммунных заболеваний, в том числе системной красной волчанки.
Но положительный результат встречается и у совершенно здоровых людей. Особенно часто — при невысоких титрах.
Для врача имеют значение титр антител, характер свечения, жалобы, результаты осмотра и других исследований.
Лечить положительный анализ при отсутствии заболевания не нужно.
4. СОЭ выше нормы. Где-то скрывается страшная болезнь?
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Показатель может повышаться при инфекциях, воспалительных заболеваниях, анемии и некоторых других состояниях.
На него влияют возраст, пол и даже беременность.
Сам по себе результат СОЭ не позволяет определить, чем болен человек. Поэтому искать онкологию только из-за небольшого повышения этого показателя, особенно при отсутствии жалоб, обычно не имеет смысла.
5. ТТГ повышен. Теперь всю жизнь пить гормоны?
Не обязательно.
При небольшом повышении ТТГ и нормальном свободном Т4 речь может идти о субклиническом гипотиреозе. Иногда показатели нормализуются самостоятельно.
Решение о лечении зависит от степени повышения ТТГ, возраста, симптомов, сопутствующих заболеваний и планирования беременности.
Один анализ, особенно с пограничным результатом, ещё не означает, что пора начинать пожизненную терапию.
А что действительно страшно?
Получить результаты, поставить себе диагноз по первой ссылке в интернете и начать лечение без консультации врача.
В анализах важны не только цифры. Нужно понимать, зачем назначено исследование, насколько выражены отклонения и что происходит с самим человеком.
При этом некоторые изменения требуют срочной оценки, даже если самочувствие пока хорошее. Поэтому игнорировать результаты тоже не стоит.
А какой анализ когда-нибудь пугал вас больше всего? Или, может быть, после поиска симптомов в интернете вы уже мысленно успели попрощаться со всеми родственниками?
31 октября 2026