Когда слышите «язвенный колит», кто-то представляет язвительного соседа из чата дома. Но нет. Здесь речь о воспалении толстого кишечника.
Что это такое?
Язвенный колит (ЯК) — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, при котором поражается слизистая оболочка, начиная с прямой кишки и постепенно (иногда) распространяясь выше.
Почему он появляется?
Единой причины нет — это многофакторное заболевание:
- Генетическая предрасположенность — выявлены ассоциации с некоторыми вариантами генов (например, HLA).
- Аутоиммунные механизмы — иммунная система ошибочно атакует клетки слизистой.
- Факторы среды — питание с низким содержанием клетчатки, перенесённые кишечные инфекции, хронический стресс.
- Некоторые лекарства (например, НПВС) могут провоцировать обострение.
- Курение, в отличие от болезни Крона, при ЯК иногда даже снижает риск дебюта, но это точно не повод начинать курить — вред многократно перевешивает.
Симптомы, на которые нельзя махнуть рукой:
- жидкий стул с кровью или слизью
- ложные позывы (тенезмы)
- боли и спазмы в животе
- температура, слабость, потеря веса
Как провериться:
- Общий анализ крови — анемия, воспаление.
- С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ — маркёры воспаления.
- Фекальный кальпротектин — белок, повышается при воспалении кишечника (>150–200 мкг/г), помогает отличить от синдрома раздражённого кишечника.
- Кал на инфекции — Salmonella, Shigella, Campylobacter, C. difficile и др.
- Колоноскопия с биопсией — золотой стандарт. Видно воспалённую слизистую, язвы, а под микроскопом подтверждается диагноз.
Почему важно не тянуть?
Без лечения ЯК может привести к массивной кровопотере, токсическому мегаколону и повышенному риску рака толстой кишки.
И да, про колоноскопию: сейчас её делают под седацией. Так что самое сложное — решить, оставить ли фото своего кишечника на память.
18 сентября 2025