Антитела IgG к АНЦА (ANCA) ассоциированным антигенам: миелопероксидазе (МРО), протеиназе 3 (PR3) и антитела IgG к базальной мембране клубочков почек (GBM) (Иммуноблот ANCA-3 ), цена анализа в Арсеньеве

MPO, PR 3 и компоненты базальной мембраны почечных клубочков (GBM) относят к ANCA-ассоциированным антигенам. ANCA – антитела, направлены против антигенов, расположенных в цитоплазматических гранулах нейтрофилов и моноцитов.

Определение антител к вышеуказанным антигенам является важным в диагностике таких аутоиммунных заболеваний, как гранулёматоз Вегенера, быстро прогрессирующий гломерулонефрит, полиартериит, неспецифический язвенный колит (НЯК), первичный склерозирующий холангит.

Данное исследование позволяет определить аутоантитела к 3 антигенам:

1. Миелопероксидаза (MPO) участвует в продукции свободнорадикальных соединений кислорода (О²¯, Н2О2, OCL¯), токсичных для многих бактерий.

2. Протеиназа 3 (PR 3) относится к нейтральным сериновым протеиназам, которые способны разрушать белки соединительной ткани, такие как эластин, фибронектин и коллаген IV типа.

3. Компоненты базальной мембраны почечных клубочков (GBM) – белки внеклеточного матрикса коллагенового типа IV, ламинин, фибронектин и протеогликаны. Аутоантитела к GBM нацелены на эпитопы коллагена IV типа.

ANCA-ассоциированные аутоиммунные заболевания/васкулиты мелких сосудов:

1. Гранулематоз с полиангиитом (ГПА), ранее – гранулематоз Вегенера;

2. Микроскопический полиангиит (МПА);

3. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА), ранее синдром Черджа-Стросс;

4. Иммунокомплексные васкулиты;

5. Гломерулонефрит с антителами к базальной мембране клубочков (БМК);

6. Синдром Гудпасчера (стремительно прогрессирующий гломерулонефрит с антителами к БМК, в сочетании с легочным кровотечением).

Венозная кровь:

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.

1. Диагностика ANCA-ассоциированных системных васкулитов и быстропрогрессирующего гломерулонефрита

2. Мониторинг состояния пациентов после проведения лечения

3. Дифференциальная диагностика системных аутоиммунных заболеваний

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.

Положительно MPO:

1. Выявление диагностических титров антител к миелопероксидазе служит одним из основных методов диагностики АНЦА-ассоциированных васкулитов и подтверждает диагноз васкулита.

Отрицательно MPO:

1. Отсутствие диагностически значимых титров антител к миелопероксидазе снижает вероятность АНЦА-ассоциированного системного васкулита.

Выявление антител к протеиназе 3 (PR3) служит одним из основных методов диагностики АНЦА-ассоциированных васкулитов.

Отсутствие диагностических титров антител к протеиназе 3 (PR3) значительно снижает вероятность гранулематоза Вегенера даже при развернутой клинической картине системного васкулита. При лимитированных формах гранулематоза антитела могут отсутствовать более чем у 50% пациентов.

Положительно GMB:

1. Синдром Гудпасчера (почечно-лёгочный синдром);

2. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит, осложнённый образованием антител к базальной мембране клубочков;

3. anti-GBM болезнь, развивающаяся у части пациентов с синдромом Алпорта (наследственная аномалия коллагена IV типа) после пересадки почки;

4. Тубулоинтерстициальная патология почек, связанная с антителами к базальной мембране клубочков.

Ложноположительные результаты GMB могут быть связаны с выявлением антител, связывающихся с другими цепями коллагена IV.

Отрицательно GMB:

1. Отсутствие антител к базальной мембране клубочков;

2. Низкие титры антител.

Дополнительно оплачивается:

Взятие крови +280 руб

Срок выполнения: до 4 раб. дн.

ANCA-3 иммуноблот, антитела к миелопероксидазе и протеиназе