- Аутоиммунные заболевания почек
- Аутоиммунные поражения печени и желудочно-кишечного тракта
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Диагностика артритов
- Диагностика аутоиммунных заболеваний кожи
- Диагностика аутоиммунных заболеваний (комплексы)
- Диагностика васкулитов
- Диагностика неврологических аутоиммунных заболеваний
- Диагностика системных заболеваний соединительной ткани
- Маркеры аутоиммунных нарушений органов репродукции
- Маркеры аутоиммунных эндокринопатий
- Неврологические аутоиммунные заболевания
- Системные заболевания соединительной ткани
Антинуклеарный фактор (АНФ, HEp-2, титры. Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции на препаратах HEp-2-клеток)
Исследование, направленное на определение титра антинуклеарного фактора (АНФ, HEp-2) в крови, применяемое в диагностике системных заболеваний соединительной ткани.
Определение антинуклеарного фактора (АНФ) является "золотым стандартом" выявления антинуклеарных антител (АНА) и диагностики аутоиммунных заболеваний. Метод исследования с использованием человеческих эпителиальных клеток HEp-2, который позволяет обнаружить антинуклеарные антитела – один из маркеров системных заболеваний соединительной ткани.
Патогенез системных заболеваний соединительной ткани (СЗСТ) тесно связан с нарушениями в иммунной системе и повышенной выработкой антител к структурам собственных клеток. Аутоантитела к компонентам ядра клеток – антинуклеарные антитела – взаимодействуют с нуклеиновыми кислотами и белками ядра, антигенами цитоплазмы, что проявляется воспалительными изменениями в тканях и органах, болями в суставах и мышцах, выраженным утомлением, потерей веса, кожными изменениями. АНА обнаруживаются при многих аутоиммунных заболеваниях, но наиболее характерны для системной красной волчанки (СКВ). АНА встречаются более чем у 90 % больных системными заболеваниями соединительной ткани, в настоящее время описано около 200 разновидностей, которые объединены единым названием – антинуклеарный фактор.
При определении АНФ методом непрямой флюоресценции чаще используется перевиваемая линия эпителиальных клеток аденокарциномы гортани человека НЕр-2. АНА выявляются при связывании с внутриклеточными антигенами клеток НЕр-2.
Одновременное выявление различных типов свечения указывает на присутствие разных видов антител.
В зависимости от результатов оценки типа свечения разрабатывается дальнейшая тактика лечения пациента и назначаются дополнительные исследования, уточняющие спектр АНА.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
1. Диагностика системных заболеваний соединительной ткани
2. Дифференциальная диагностика ревматических заболеваний
3. Оценка эффективности терапии аутоиммунных заболеваний
4. Мониторинг течения системных заболеваний соединительной ткани
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателя (титра):
1. Системная красная волчанка (в 95% случаев);
2. Дерматомиозит/полимиозит;
3. Системная склеродермия (в 60-90% случаев);
4. Синдром Шегрена (в 40-70% случаев);
5. Смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа);
6. Синдром Рейно;
7. Дискоидная волчанка;
8. Лекарственная волчанка;
9. Ревматоидный артрит;
10. Некротизирующий васкулит;
11. Инфекционный мононуклеоз;
12. Лейкемия;
13. Злокачественные новообразования (преимущественно лимфома) ;
14. Тяжелая миастения;
15. Инфекционный эндокардит;
16. Хронический аутоиммунный гепатит;
17. Первичный билиарный цирроз печени;
18. Туберкулез;
19. Пневмокониоз;
20. Интерстициальный фиброз легких.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +270 руб