Антитела к париетальным клеткам желудка, IgG

Исследование, направленное на определение антител IgG к париетальным клеткам желудка в крови.

Слизистую оболочку желудка выстилают париетальные или обкладочные клетки. Они вырабатывают соляную кислоту – важнейший компонент желудочного сока, который помогает переваривать пищу и защищает пищеварительную систему от болезнетворных бактерий. Кроме соляной кислоты, париетальные клетки вырабатывают фактор Кастла (белок, необходимый для всасывания витамина В12 в тонком кишечнике).

Аутоиммунный гастрит (тип А) – одно из наиболее часто встречающихся аутоиммунных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в ходе которого разрушаются зимогенные и париетальные (обкладочные) клетки желудка, что ведет к гипоацидному фундальному гастриту. В связи с частой связью аутоиммунного гастрита с другими аутоиммунными заболеваниями, целесообразно проводить соответствующие обследования лиц с аутоиммунными тиреопатиями, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, миастенией, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, витилиго и алопецией. Аутоиммунный гастрит протекает субклинически и редко является поводом обращения пациентов к врачу. Проявления дефицита витамина В12, связанного с аутоиммунным гастритом, включают анемию, полиневрит, фуникулярный миелоз, атаксию, истощение мышц и снижение рефлексов.

Пернициозная анемия – аутоиммунное заболевание с образованием антител к париетальным клеткам желудка или внутреннему фактору Кастла.

Антитела к париетальным клеткам желудка выявляются у 90% пациентов с пернициозной анемией и у до 50% пациентов с атрофическим гастритом без пернициозной анемии. Присутствие антител к париетальным клеткам выявляется и при таких клинических проявлениях хронического атрофического гастрита, как длительная диспепсия (без анемии), железодефицитная анемия с пограничным снижением уровня В12. Однако, антитела к париетальным клеткам желудка не являются строго специфичными для атрофического гастрита и пернициозной анемии: они могут выявляться при других аутоиммунных заболеваниях – в 33% случаев у пациентов с тиреоидитами, реже – при болезни Аддисона, myasthenia gravis, ювенильном диабете, язвенном гастрите, синдроме Шегрена и даже у здоровых людей (хотя их присутствие может также отражать наличие бессимптомного атрофического гастрита).