Микроскопическое исследование на демодекоз

Исследование применяется в диагностике заболеваний, связанных с жизнедеятельностью и активным размножением клещей рода Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Клещи рода Demodex (железницы) – паразитические клещи, обитающие около или внутри волосяных фолликулов и считающиеся условно-патогенными. В норме они населяют кожу около 60% людей, не вызывая при этом никаких воспалительных процессов. Наиболее часто демодекоз встречается у лиц с ослабленной иммунной системой, нарушением обмена веществ, аллергическими реакциями, у детей с хроническими заболеваниями ЖКТ и легких, у пожилых людей. Демодекоз может возникнуть в любом возрасте, однако чаще заболевают подростки, беременные, люди после выраженного эмоционального стресса.

Выделяют 2 типа клещей демодекс:

1) Demodex folliculorum живет в сумке волосяного фолликула (корня);

2) Demodex brevis – в сальных железах лица, а также в мейбомиевых железах.

Излюбленная локализация клеща – веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход (отоакариаз). Реже – грудь и очень редко – спина. Продукты жизнедеятельности клеща способствуют аллергизации организма, развитию розовых угрей (аcne rosacea) на лице, себореи; вызывают специфическое поражение глаз – демодекозный блефарит и блефароконъюнктивит. Заболевание носит хронический характер с сезонными обострениями весной и осенью.

Клиническими проявлениями демодекоза являются:

1) Красные пятна и гнойнички на коже (в том числе угревая сыпь);

2) Выраженный зуд, усиливающийся в ночное время;

3) Избыточное выделение кожного сала;

4) Слипание и выпадение ресниц;

5) Покраснение, отечность и зуд век и др.

Диагноз подтверждается микроскопически. Необходимая диагностика демодекоза заключается в исследовании двух основных анализов – соскоба на демодекс кожи и ресничной пробы (для определения видов паразитирующего клеща). Demodex folliculorum требует микроскопического изучения ресничных проб. Для Demodex brevis требуется изучение частиц пораженного кожного покрова. Под микроскопом изучают и подсчитывают особей подкожного клеща. Пробу брать лучше в вечернее время, когда активность клещей увеличена.