- Аутоиммунные поражения печени и желудочно-кишечного тракта
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Диагностика артритов
- Диагностика аутоиммунных заболеваний (комплексы)
- Диагностика васкулитов
- Диагностика системных заболеваний соединительной ткани
- Маркеры аутоиммунных нарушений органов репродукции
- Маркеры аутоиммунных эндокринопатий
- Неврологические аутоиммунные заболевания
ANCA-3 иммуноблот, антитела к миелопероксидазе и протеиназе
Маркеры системных васкулитов, АИЗ почек и ЖКТ.
MPO, PR 3 и компоненты базальной мембраны почечных клубочков (GBM) относят к ANCA-ассоциированным антигенам. ANCA – антитела, направлены против антигенов, расположенных в цитоплазматических гранулах нейтрофилов и моноцитов.
Определение антител к вышеуказанным антигенам является важным в диагностике таких аутоиммунных заболеваний, как гранулёматоз Вегенера, быстро прогрессирующий гломерулонефрит, полиартериит, неспецифический язвенный колит (НЯК), первичный склерозирующий холангит.
Данное исследование позволяет определить аутоантитела к 3 антигенам:
1. Миелопероксидаза (MPO) участвует в продукции свободнорадикальных соединений кислорода (О²¯, Н2О2, OCL¯), токсичных для многих бактерий.
2. Протеиназа 3 (PR 3) относится к нейтральным сериновым протеиназам, которые способны разрушать белки соединительной ткани, такие как эластин, фибронектин и коллаген IV типа.
3. Компоненты базальной мембраны почечных клубочков (GBM) – белки внеклеточного матрикса коллагенового типа IV, ламинин, фибронектин и протеогликаны. Аутоантитела к GBM нацелены на эпитопы коллагена IV типа.
ANCA-ассоциированные аутоиммунные заболевания/васкулиты мелких сосудов:
1. Гранулематоз с полиангиитом (ГПА), ранее – гранулематоз Вегенера;
2. Микроскопический полиангиит (МПА);
3. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА), ранее синдром Черджа-Стросс;
4. Иммунокомплексные васкулиты;
5. Гломерулонефрит с антителами к базальной мембране клубочков (БМК);
6. Синдром Гудпасчера (стремительно прогрессирующий гломерулонефрит с антителами к БМК, в сочетании с легочным кровотечением).
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
1. Диагностика ANCA-ассоциированных системных васкулитов и быстропрогрессирующего гломерулонефрита
2. Мониторинг состояния пациентов после проведения лечения
3. Дифференциальная диагностика системных аутоиммунных заболеваний
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Положительно MPO:
1. Выявление диагностических титров антител к миелопероксидазе служит одним из основных методов диагностики АНЦА-ассоциированных васкулитов и подтверждает диагноз васкулита.
Отрицательно MPO:
1. Отсутствие диагностически значимых титров антител к миелопероксидазе снижает вероятность АНЦА-ассоциированного системного васкулита.
Выявление антител к протеиназе 3 (PR3) служит одним из основных методов диагностики АНЦА-ассоциированных васкулитов.
Отсутствие диагностических титров антител к протеиназе 3 (PR3) значительно снижает вероятность гранулематоза Вегенера даже при развернутой клинической картине системного васкулита. При лимитированных формах гранулематоза антитела могут отсутствовать более чем у 50% пациентов.
Положительно GMB:
1. Синдром Гудпасчера (почечно-лёгочный синдром);
2. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит, осложнённый образованием антител к базальной мембране клубочков;
3. anti-GBM болезнь, развивающаяся у части пациентов с синдромом Алпорта (наследственная аномалия коллагена IV типа) после пересадки почки;
4. Тубулоинтерстициальная патология почек, связанная с антителами к базальной мембране клубочков.
Ложноположительные результаты GMB могут быть связаны с выявлением антител, связывающихся с другими цепями коллагена IV.
Отрицательно GMB:
1. Отсутствие антител к базальной мембране клубочков;
2. Низкие титры антител.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +280 руб