Качественное определение трансферрина и гемоглобина в кале (ИХА)
На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.
Исследование, направленное на качественное определение гемоглобина и трансферрина человека в кале с целью обнаружения желудочно-кишечного кровотечения любой этиологии.
Современный неинвазивный иммунохроматографический экспресс-тест H&R FOB – Transferrin для качественного выявления гемоглобина и трансферрина человека в кале с целью обнаружения желудочно-кишечного кровотечения.
Преимущества исследования:
1. Позволяет не только выявить скрытое желудочно-кишечное кровотечение, но и уточнить уровень повреждения (верхний или нижний отдел) желудочно-кишечного тракта. Гемоглобин в кале является высокоспецифичным исследованием для диагностики кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Т.к. гемоглобин – нестабильное соединение, он разрушается по мере прохождения по кишечнику и при кровотечениях в желудке и верхних отделах кишечника он не определяется. Трансферрин – белок крови, который попадает в просвет кишечника только при заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями в ЖКТ, и является более стабильным соединением, позволяющий с высокой степенью достоверности выявлять кровотечения в верхних отделах ЖКТ.
2. Не дает перекрестных реакций с гемоглобином и трансферрином животного происхождения, поэтому перед анализом пациенту не нужно соблюдать специальную диету за несколько дней до сдачи анализа, в отличие от гваяковой или бензидиновой пробы.
3. Специфичность теста более 99%, чувствительность теста более 99%.
Следует помнить, данный тест качественный и не может быть использован для определения количества или оценки изменений количества гемоглобина/трансферрина в образце.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Испражнения собираются из разных мест специальной лопаточкой вмонтированной в крышку контейнер, в объёме примерно 1/3 контейнера.
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
1. Неинвазивная диагностика скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта, отбор пациентов для эндоскопического исследования
2. Раннее скрининговое тестирование для выявления колоректального рака
3. Диагностика некротизирующего энтероколита у детей раннего возраста
4. Ориентировочное определение уровня кровотечения: верхний или нижний отделы ЖКТ
5. Дифференциальная диагностика анемий
6. Диагностика полипоза кишечника
7. Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, колиты
8. Язвенные процессы желудка и кишечника
9. Болезнь Крона и подозрение на неё
10. Профилактические осмотры после 40 лет (1 раз в год)
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
В норме гемоглобин и трансферрин в кале не определяются.
1. Положительный результат анализа только на трансферрин указывает на возможность кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гемоглобин разрушается при прохождении по кишечнику).
2. Положительный результат анализа только на гемоглобин указывает на незначительное кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Поскольку концентрация трансферрина в крови в 100 раз меньше, чем гемоглобина, позитивный результат анализа FOB + Transferrin только на гемоглобин свидетельствует о присутствии небольшого количества крови в кале.
3. Положительный результат анализа на гемоглобин и трансферрин указывает на возможность комбинированного кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта или значительного кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.