Установка СМАД + Холтер (в черте города)
Комбинированное суточное мониторирование АД и ЭКГ по Холтеру позволяет оценить одновременно деятельность сердца и показатели давления.
Суточное (холтеровское) мониторирование - метод исследования, который позволяет производить непрерывную регистрацию динамики сердца на ЭКГ с помощью портативного устройства (холтера), отслеживать изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление пациента в течение всего дня в условиях его активности. Холтеровское мониторирование позволяет выявить нарушения в работе сердца (эпизоды ишемии миокарда, нарушения ритма и проводимости сердца, в том числе опасные для жизни) в течение 24 или 48 часов в условиях обычной активности пациента.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это контроль за уровнем кровяного давления, осуществляемый автоматически в течение 24 часов.
Измерение артериального давления проводится через заданные интервалы времени, для чего у пациента на плече закрепляется манжета, подключенная к портативному монитору. Пациент ведёт свой обычный образ жизни. Прибор не следует мочить, других специальных требований нет.
Благодаря суточному мониторированию сердца и сосудов возможно выявить или предупредить развитие следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы:
аритмия (нарушения сердечного ритма);
стенокардия;
гипертония (повышение или понижение артериального давления);
ишемическая болезнь сердца.
Показания для проведения:
постоянные или периодические боли в сердце, возникающие внезапно или при физических нагрузках;
боли и тяжесть в груди;
головокружения и обмороки;
одышка;
отклонения в работе сердца при эмоциональных нагрузках;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
сахарный диабет;
заболевание щитовидной железы;
оценка проводимой антиаритмической терапии.
С диагностической целью:
выраженные колебания АД во время одного или нескольких визитов пациента к врачу;
подозрение на «гипертонию белого халата»;
уточнение формы артериальной гипертензии (пограничная, мягкая, умеренная, тяжелая);
выявление артериальной гипертензии, резистентной к проводимой терапии;
исследование особенностей суточного ритма АД;
выявление преходящих гипертензивных и гипотензивных эпизодов (понижение АД),
выявление ортостатических реакций (головокружение, потеря сознания при изменении положения тела);
С целью контроля эффективности антигипертензивной терапии:
индивидуальная коррекция доз и времени приема лекарства;
контроль безопасности лечения (выявление эпизодов гипотонии, особенно в ночное время).
Большая величина и высокая скорость подъема АД в ранние утренние часы являются фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений, и более раннего развития гипертрофии миокарда левого желудочка.
Подготовка: Накануне процедуры пациенту рекомендуется выспаться и отдохнуть, постараться избегать стрессов.
Перед процедурой не следует выполнять физические упражнения.
Не рекомендуют пользоваться жирными лосьонами и кремами в области груди перед ЭКГ.