Определение количества вод у беременных (индекс амниотической жидкости)
УЗИ определение количества вод у беременных (индекс амниотической жидкости) обычно проводится во втором и третьем триместре. Количество вод на разных сроках беременности – важнейший показатель, являющийся ориентиром для оценки развития плода и состояния плаценты. Для каждого срока беременности определена норма объема околоплодных вод. Известно, что водная среда является наиболее комфортной для развития ребёнка. Индекс, полученный в рамках ультразвукового исследования, сравнивается с нормативными показателями Околоплодные воды представляют собой биологически активную среду, которая заполняет плодный пузырь. Околоплодные воды несут важные защитные функции для плода:
• защищают плод от внешнего воздействия, громких звуков и света;
• содержат в своём составе ценные для развития ребёнка вещества;
• поддерживают стабильную внутриутробную температуру;
• выполняют роль фильтра, препятствуя проникновению инфекций;
• тренируют двигательную, пищеварительную, дыхательную системы малыша;
• препятствуют пережатию пуповины между плодом и стенками матки;
• облегчают прохождение ребёнка по родовым путям во время родов.
Маловодие и многоводие считаются нарушениями, представляющими опасность для малыша и мамы. Причины таких нарушений могут быть самыми различными:
• воспалительные заболевания матки;
• сердечно-сосудистые заболевания у мамы;
• нарушение функционирования внутренней плодной оболочки (амниона);
• проблемы с почками или пищеварительным трактом у малыша;
• патологии почек.
Как проводят исследование:
УЗИ определение количества вод у беременных (индекс амниотической жидкости) проходит точно также, как и обычное УЗИ. Процедуры абсолютно безопасны, не вызывают дискомфорта у женщины. Они проводятся следующим образом:
Женщина ложится на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на живот акустический гель, который облегчает скольжение датчика, затем датчик перемещают по животу пациентки, а компьютер обрабатывает полученные данные и транслирует изображение на экран монитора. Объективное измерение количества жидкости выполняется с использованием математических величин, полученных после сканирования полости матки по квадрантам. Врач получает на монитор изображение полости матки в виде отражённого ультразвукового сигнала. Затем проводятся две перпендикулярные прямые с точкой пересечения в центре матки. В итоге изображение делится на четыре квадранта. В каждом из них выполняются замеры вертикального кармана. Индекс амниотической жидкости это сумма четырёх значений. После вычислений происходи интерпретация результатов в соответствии со сроком беременности.
• гестоз беременных;
• гипертония у матери;
• токсоплазмоз, цитомегаловирусная, микоплазменная и подобные инфекции у матери;
• пороки развития мочевыделительной системы плода;
• хроническая гипоксия плода;
• сахарный диабет, ожирение, болезни почек и сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия у беременной;
• резус-конфликт;
• многоплодная беременность;
• инфекционные и вирусные заболевания, перенесённые в первом триместре беременности;
• изменение формы живота;
• отёчность;
• активные шевеления плода, вызывающие боль;
• несоответствие размера матки сроку беременности;
• подтекание околоплодных вод.
За 2-3 дня до исследования исключить из питания продукты, которые могут вызвать выделение в кишечнике большого количества газов:
• ржаной хлеб
• мучные изделия
• молоко
• свежие фрукты, капусту и другие зеленые листовые овощи;
• алкоголь и газированные напитки;
• продукты с искусственными подсластителями;
Женщинам с чувствительным пищеварением рекомендуется воздержаться от пищи с высоким содержанием углеводов, жареной и жирной еды: она также может спровоцировать повышенное газообразование.
При наличии объемного скопления газов ультразвуковая волна от датчика не сможет достичь нужной глубины, что исказит результаты обследования.
Осмотр производится при умеренно наполненном мочевом пузыре.