УЗИ матки, придатков матки трансвагинальное, экспертное
Экспертное УЗИ проводится более углубленно, на оборудовании экспертного класса специалистом-экспертом. Осмотр матки и придатков матки трансвагинально - метод, который позволяет наиболее точно и детально рассмотреть стуктуру органов, наличие патологических изменений органов малого таза. Наиболее хорошо при прансавгинальном способе сканирования визуализируются кисты, миоматозные узлы, кисты. важно понимать, что при значительных размерах выявленых патологических новообразований необходимо подключать дополнительно и трансабдоминальный метод сканирования органов малого таза. Показаниями к трансвагинальному УЗИ органов малого таза являются: • наличие свободной жидкости за маткой, в фаллопиевых трубах (гной, кровь и т.д.);
• эндометриоз – патологическое изменение стенок матки и яичников;
• миому – доброкачественную опухоль мышечного слоя матки;
• СПКЯ – заболевание, связанное с нарушением гормонального фона и характеризующееся образованием множественных кист;
• кисты яичника – образования доброкачественного характера;
• полипы шейки матки и эндометрия;
• воспалительные заболевания (сальпингоофорит, эндометрит и др.);
• анатомические особенности женских половых органов (удвоение, наличие дополнительного рога, отсутствие матки и т.д.);
• онкологические заболевания;
• патологические образования соседних органов (мочевого пузыря, кишечника, мягких тканей таза;
• наличие внематочной беременности (прикрепление плодного яйца в маточной трубе, на яичнике, в брюшной полости, шейке матки);
• варикозное расширение вен малого таза.
• При беременности такое исследование позволяет оценить развитие плодного яйца, состояние шейки матки
• Также трансвагинальное УЗИ позволяет уточнить сроки беременности. Оно позволяет фиксировать сердцебиение эмбриона с 5 акушерской недели.
Противопоказания
Трансвагинальное УЗИ противопоказано в ряде случаев:
• при наличии девственной плевы: для того, чтобы не нарушить ее целостность, такой вид диагностики может быть заменен трансректальным УЗИ, в этом случае датчик вводится в прямую кишку. Процедура требует определенной подготовки;
• при острых воспалительных заболеваниях слизистых влагалища, шейки матки (генитальный герпес, абсцесс бартолиновой железы и пр.), сопровождающихся отеком тканей и резкой болезненностью: важно отказаться от обследования или отложить его до выздоровления;
• при аллергической реакции на латекс: насадка или презерватив, надеваемый на трансвагинальный датчик, может быть изготовлен из латекса, поэтому важно предупредить врача о возможной негативной реакции организма на контакт с ним;
• при диагностированных злокачественных опухолях шейки матки, на поздних стадиях, в связи с высоким риском кровотечения.
Как проводится исследование?
При поведении трансвагинального УЗИ на датчик врач надевает презерватив и наносит контактный звукопроводящий гель. Датчик вводят во влагалище, звуковые волны отражаются от тканей и изображение выводится на экран. Процедура занимает минимальное количество времени.
Показания:
• нарушения менструального цикла;
• внезапное или длительное кровотечение;
• боли внизу живота (область малого таза);
• подозрения на опухолевые образования;
• все варианты беременности (в том числе, подозрение на внематочную беременность)
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• бесплодие;
• профилактический осмотр.
Для проведения трансвагинального УЗИ специальной подготовки не требуется. Достаточно осуществить обычную гигиену. УЗИ органов малого таза может проводиться в любой день менструального цикла, но при поиске различной патологии для правильного толкования результатов фаза менструального цикла имеет значение:
• для профилактического осмотра, а также для выявления очаговых образований в матке и яичниках (миомы, кисты) лучше делать УЗИ матки и придатков сразу после менструации (5-7 день цикла);
• для обнаружения аномалий развития матки (двурогая матка, удвоение, наличие перегородок в матке) и проверки состояния внутреннего слоя матки (эндометрия) лучше выполнять исследование перед менструацией (21-23 день цикла)