- Биогенные амины
- Биогенные амины в моче
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Маркеры функционального состояния эпифиза
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Кортизол (утренние, полуденная, дневная и вечерняя – 6 порций), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости) в слюне, выявление стресса и его стадии
Исследование предназначено для лиц от 21 года и старше!
Организм человека постоянно подвергается воздействию различных факторов внешней и внутренней среды: например, холод, жара, атмосферное давление, влажность; дефицит кислорода, а также поступающих в организм веществ (белков, углеводов, липидов) или их избыток; недостаток витаминов и микроэлементов, вирусная или микробная инфекция, токсины; вредные привычки, физическая перегрузка, переедание, гиподинамия, нарушение ритма сна и бодрствования.
Кроме того, к серьезным стрессорам относят техногенные и психологические воздействия: переизбыток компьютерной и телевизионной информации, монотонный труд, конфликты, чрезмерную рабочую нагрузку, эмоциональное истощение, завышенный уровень ответственности, общую неудовлетворенность и прочее. Все эти и многие другие причины ведут к постоянному напряжению физиологических резервов организма, который вынужден адаптироваться к этим факторам или защищаться.
Стресс (стрессорная реакция) – универсальная физиологическая реакция организма, возникающая в ответ на внезапное, незнакомое и/или интенсивное воздействие каких-либо факторов. Стрессорная реакция не связана с положительным или отрицательным восприятием внешних раздражителей, с которыми сталкивается человек. Она необходима для скорейшей адаптации организма с целью его защиты от гибели.
Стресс – это защитная реакция организма. Однако длительная стрессорная реакция приводит к избыточному нерегулируемому ответу организма на повреждающий фактор и обратному эффекту. Вместо защитных процессов активируются деструктивные, что может стать пусковым механизмом для развития патологических состояний: сахарного диабета, тромбозов, инсультов, инфарктов, аритмии, бесплодия, эректильной дисфункции, аллергии, онкологических заболеваний, иммунодефицитов, ранней менопаузы, остеопороза, гипотиреоза, бессонницы, депрессии, ожирения, анорексии и многого другого. Стресс инициирует различные патологические состояния, и это зависит от провоцирующих факторов внешней и внутренней среды.
Выделяют несколько стадий стресса: тревога, сопротивление и истощение.
Глубокое понимание механизмов регуляции стресса стало возможным благодаря исследованию процессов синтеза, обмена и метаболизма стероидных гормонов коры надпочечников: кортизола и дигидроэпиандростерона (ДГЭА), которые регулируют реализацию стрессорной реакции. Согласно современным исследованиям, физиологический смысл этого феномена заключается в том, что ДГЭА – это мощный естественный антиглюкокортикоид, противостоящий кортизолу, уровень которого резко повышается при любом стрессе.
Кортизол – стероидный гормон, образующийся в коре надпочечников и участвующий в гормональной регуляции функций организма в стрессовых ситуациях. При стрессе происходит мощный выброс кортизола. Гормон учащает сердцебиение и повышает уровень сахара в крови, позволяя быстро реагировать в сложившейся ситуации. Но постоянные выбросы избытка кортизола ускоряют процесс старения, способствуют развитию болезней, разрушают мышечную ткань и кости, вызывают задержку натрия в организме и высокое кровяное давление, увеличивают сахар в крови и разрушают иммунную систему.
Оценку суточного ритма секреции кортизола по его концентрации в слюне (4- или 6-кратное определение в течение дня в разных порциях слюны) применяют для отличия стрессорной реакции от иных патологических состояний, связанных с дисфункцией секреции стероидных гормонов. Оценка проводится только лечащим врачом.
• С 7 до 9 часов утра концентрация кортизола максимальна, в связи с чем утренний уровень этого гормона считается хорошим индикатором для определения функционального состояния надпочечников.
• С 11 часов утра до 13 часов дня концентрация кортизола возвращается к среднему значению, что служит показателем адаптивной функции надпочечников.
• С 15 до 17 часов дня уровень кортизола постепенно опускается.
• С 22 часов вечера до полуночи (24 часов) концентрация гормона находится на самом низком уровне, что отражает нормальную надпочечниковую функцию.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – стероидный гормон, который относится к группе андрогенов. Уровень ДЭА достигает своего пика к 25 годам, затем постепенно снижается. В процессе развития стрессорной реакции уровень ДГЭА опускается с высокого до референтного или низкого значения. Подобные изменения происходят и с уровнем кортизола. Если стресс продолжается длительное время, производство обоих гормонов уменьшается и становится сопоставимым с их концентрацией у лиц, страдающих болезнью Аддисона, при которой надпочечники не в состоянии продуцировать гормоны.
Исследования выполняются методом высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС).
ВЭЖХ-МС/МС – это новейшая масс-спектрометрическая система, сочетающая в себе лучшие мировые технологии.
Специфичность данного метода значительно превосходит иммунологические методы и классическую высокоэффективную жидкостную хроматографию (ВЭЖХ), а также обладает наиболее высокой производительностью.
- Исключить попадание инородных веществ в образец слюны.
- За 1,5 часа до сбора слюны воздержаться от приема пищи, чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта и жевательной резинки
- За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот холодной водой.
- Во время сбора биоматериал хранится в холодильнике при температуре +2…+8°С.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исследование не выполняется при наличии кровоточивости десен. Также слизистая ротовой полости и губ не должны иметь повреждений, так как не допускается попадание крови в слюну.
- Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может вызвать повышение уровня кортизола. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
- За один час до сбора слюны не курить.
- Перед сбором слюны удалить с губ средства декоративной и уходовой косметики: помады, блески, бальзамы и т.д.
- За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление острых, соленых и кислых продуктов, кофеина, алкоголя, физические нагрузки и стресс.
- Время сбора образцов слюны: 7:00 – 9:00 – утренняя порция сразу после пробуждения через 30 минут после пробуждения через 60 минут после пробуждения 11:00 – 13:00 – полуденная порция 15:00 – 17:00 – дневная порция 22:00 – 24:00 – вечерняя порция
- Сбор слюны осуществляется с использованием специального набора, который необходимо приобрести в медицинском кабинете «Юнилаб».
1. Наличие симптомов длительного стресса или дисфункции надпочечников:
• Неврологические нарушения: синдром хронической усталости (особенно усталость в утреннее время), расстройства настроения, депрессия, беспокойство, нарушения памяти и концентрации;
• Нарушение метаболизма: избыточная масса тела (часто накопление жира в области талии и на животе), дисфункция щитовидной железы, нарушения менструального цикла;
• Расстройства пищеварительной системы: запоры, диарея, рефлюксы желчи в желудке и пищеводе, язвенная болезнь;
• Заболевания кожи: псориаз, экзема и др.;
• Снижение либидо.
2. Подозрение на «синдром перетренированности» в спортивной медицине
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Обратите внимание! Результат выдается в цифровом и графическом виде с заключением.