Исследование концентрации жирорастворимых (A, D, E, K) и водорастворимых (В1, В2 (ФАД), В3, В5, В6, В7, В9, В12) витаминов, позволяющее выявить их дефицит или избыток. Может назначаться в рамках общей диагностики авитаминоза.

Жирорастворимые витамины – витамины A, D, E, K – являются жизненно важными микронутриентами, необходимыми для нормальной функции клеток, метаболизма белков, жиров, углеводов и электролитов, работы различных ферментных систем организма, окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, роста и развития.

Организм человека не способен самостоятельно синтезировать витамины, однако некоторые могут накапливаться в печени (витамины А, D, Е). Для их абсорбции из пищевого тракта необходимо присутствие жиров. Витамины содержатся в продуктах растительного и животного происхождения.

Дефицит витаминов возникает при несбалансированном и нерациональном питании, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются нарушением всасывания питательных веществ, выделения желчи (для жирорастворимых витаминов), или при повышенном потреблении витаминов в метаболизме (например, при беременности, лактации).

Витамин А необходим для нормального зрения, роста и дифференциации эпителиальной ткани, роста костей, развития плода, функционирования иммунной и репродуктивной систем. Признаками гиповитаминоза А являются нарушения развития костей костей и зубов, ощущение сухости и раздражения глаз, потеря волос, снижение аппетита, кожные высыпания, рецидивирующие инфекции и нарушения ночного зрения ("куриная слепота"). Чрезмерное употребление витамина А может привести к головокружению, повышению внутричерепного давления, хейлиту, алопеции, фиброзу печени. В высоких дозах ретинол оказывает тератогенное действие.

Витамин D (кальцитриол) является предшественником гормона, ответственного за кальциевый обмен и регуляцию формирования костной ткани. Основными источниками предшественников витамина D являются жирные сорта рыбы, рыбий жир, сливочное масло, сыр и другие молочные продукты, желток. Под действием ультрафиолета в коже они превращаются в активные формы гормона, препятствующие развитию рахита у детей и остеопороза и остеомаляции у взрослых. Дефицит витамина D ассоциирован с сердечно-сосудистыми, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями.

Витамин Е является важным антиоксидантом, антигипоксантом, иммуномодулятором и коферментом в процессах формирования коллагена, принимает участие в регуляции липидного баланса, экспрессии генов, неврологических функций. На фоне дефицита витамина Е возникает периферическая нейропатия, миопатия, бесплодие. Глубокий авитаминоз проявляется гемолитической анемией. Повышенное содержание витамина Е в организме уменьшает агрегацию тромбоцитов и формирование кровяного сгустка.

Витамин К необходим для синтеза факторов свертывания крови. В небольшом количестве витамин К синтезируется микробиотой толстой кишки. Пищевыми источниками являются зеленые листовые овощи, различные виды капусты, злаковые, отруби, мясо, молочные продукты, яйца, фрукты, оливковое масло. При его дефиците возникают кровотечения, а при переизбытке – гемолитическая анемия и гипербилирубинемия у детей.

Витамины группы В – водорастворимые витамины, жизненно важные микронутриенты, необходимые для нормального функционирования клеток, тканевого дыхания, метаболизма белков, жиров и углеводов, работы различных ферментных систем организма, окислительно-восстановительных процессов. Длительная недостаточность витаминов группы В может негативно влиять на здоровье человека и функции практически всех органов.

Витамин B1 (тиамин) необходим для нормального обмена веществ, функционирования нервной системы, сердца и мышц, а также для производства энергии.

Флавинадениндинуклеотид (ФАД, В2) – важнейшее производное рибофлавина, определяет его биологическую роль. ФАД является коферментом, то есть активным центром, играющим непосредственную роль в протекании тех или иных реакций. Входит в состав ферментов, участвующих в окислении жирных кислот, цикле Кребса, транспорте необходимых веществ для энергетических процессов в мозге и скелетных мышцах и т. д. Все эти процессы происходят на клеточном уровне, от таких реакций зависит нормальное функционирование каждого органа и всего организма в целом.

Витамин B3 (никотинамид, никотиновая кислота) обладает гиполипидемическим действием (снижает концентрацию некоторых фракций жиров), расширяет мелкие кровеносные сосуды и улучшает микроциркуляцию. Микроэлемент препятствует тромбообразованию, а также необходим для обмена аминокислот и синтеза энергии.

Витамин В5 (пантотеновая кислота) входит в состав многих ферментов, которые участвуют в обмене белков, жиров и углеводов. Влияет на синтез жирных кислот, получение энергии клетками и передачу нервно-мышечного импульса. Также микроэлемент повышает уровень гемоглобина в крови, регулирует работу щитовидной железы, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, участвует в образовании глюкокортикостероидов (стероидных гормонов), гормона роста, половых гормонов.

Витамин В6 (пиридоксин) помогает организму преобразовывать сложные углеводы в глюкозу, участвует в метаболизме жиров и белков, поддерживает правильную работу центральной и периферической нервной системы, участвует в поддержании здоровья печени, глаз, кожи и волос, а также благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Витамин В7 (биотин, витамин Н, коэнзим R) – водорастворимый витамин группы В. Входит в состав многих ферментов, регулирующих углеводный и жировой обмен, обладает инсулиноподобной активностью. Играет важную роль в процессе синтеза гликогена, участвует в синтезе гемоглобина и усвоении белков, способствует поддержанию иммунной системы, полезной микрофлоры кишечника, участвует в переносе углекислого газа, необходим для нормальной работы щитовидной железы. Поддерживает работу нервной системы, улучшает состояние кожи, волос и ногтей.

Витамин В9 (фолиевая кислота) участвует в синтезе ДНК и некоторых аминокислот (глицина, метионина, гомоцистеина), а также в правильном формировании и развитии нервной трубки эмбриона.

Витамин В12 (кобаламин, цианокобаламин) играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови.

1. Наличие симптомов гипо- или авитаминоза

2. Наличие симптомов гипервитаминоза (острого, хронического)

3. Наличие заболеваний, снижающих всасывание питательных веществ (колит, глютеновая болезнь, болезнь Крона)

4. Приём препаратов и БАДов, содержащих витамины группы В (В1, В2 (ФАД), В3, В5, В6, В7, В9, В12), а также витамины A, D, E, K

5. Соблюдение диеты

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.

Повышение показателя:

1. Повышенное или длительное употребление витаминных препаратов и БАДов;

2. Повышенное содержание жирных кислот в крови.

Снижение показателя:

1. Недостаточное поступление витаминов с пищей;

2. Нарушение кишечной микрофлоры;

3. Злокачественные новообразования;

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания (целиакия, муковисцидоз, персистирующая диарея (дольше 14 дней), болезнь Крона);

5. Нарушение обмена жирных кислот;

6. Повышенная потребность организма в витаминах (при беременности, хронических инфекциях);

7. Период беременности или лактации;

8. Состояние после операции на желудке или тонком кишечнике (резекция, удаление, наложенные анастомозы);

9. Болезнь Хартнупа;

10. Гельминтозы;

11. Заболевания печени (гепатит, цирроз);

12. Злоупотребление алкоголем;

13. Онкологические заболевания;

14. Приём некоторых лекарственных препаратов (антиаритмических, противопаркинсонических, противотуберкулёзных, противовоспалительных, бронходилатирующих средств, противосудорожных препаратов, пероральных контрацептивов и некоторых антибиотиков) и др

Срок выполнения: до 16 раб. дн.