Тромбиновое время
Характеризует кинетику конечного этапа – скорость превращения фибриногена в фибрин. Удлинение наблюдается при гипофибриногенемии и дисфибриногенемии, действии физиологических или лекарственных антикоагулянтов.
Тромбиновое время – это время, необходимое для формирования фибринового сгустка при добавлении к плазме тромбина – фермента (фактор IIа), появляющегося в итоге взаимодействия факторов свертывания крови при повреждении сосуда. Тромбин необходим для заключительного этапа коагуляционного каскада – превращения молекулы фибриногена в нерастворимый фибрин, который способен полимеризовываться и образовывать стабильный фибриновый сгусток, обеспечивающий остановку кровотечения при повреждении мелких и средних сосудов и содержащий кроме полимеров фибрина клеточные элементы – тромбоциты и эритроциты. Качественные или количественные изменения фибриногена приводят к недостаточной/избыточной продукции фибрина, что проявляется повышенной кровоточивостью или склонностью к тромбозам. В лабораторных условиях заключительный этап коагуляционного каскада воспроизводится путем добавления готового тромбина к плазме, а изменения структуры или концентрации фибриногена отражаются в увеличении или уменьшении тромбинового времени.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Обязательно указывать прием непрямых антикоагулянтов.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
1. Определение дефицита или дефектности фибриногена
2. Оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свёртывании (ДВС-синдром)
3. Патология печени
4. Мониторинг терапии гепарином, фибринолитическими или тромболитическими препаратами
5. Выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина / фибриногена
6. Выявление врождённых или приобретённых форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателя:
1. Гипофибриногенемия – врождённая или приобретённая (в т. ч. при патологии печени или нарушении поступления в организм белков).
2. Дисфибриногенемии наследственные или приобретённые (патология печени);
3. Повышенное содержание продуктов деградации фибриногена / фибрина (ДВС-синдром; фибринолитическая терапия);
4. Приём антикоагулянтов прямого действия (например, гепарина, гирудина, синтетических антитромбинов);
5. Гипербилирубинемия;
6. Парапротеинеми;
7. Уремия;
8. Наличие в крови антител к тромбину, волчаночного антикоагулянта (в некоторых случаях);
9. Мультиформная миелома.
Снижение показателя:
1. Повышенный риск тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома);
2. Значительное повышение фибриногена в крови.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +280 руб