Микробиологическое исследование (посев) на B-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) с определением чувствительности к антибиотикам
Исследование выполняется на программно–аппаратном комплексе последнего поколения «Autof MS 1000», который предназначен для экспресс-идентификации микроорганизмов с использованием MALDI-TOF масс-спектрометров.
Метод основан на распознавании микрοοрганизмов по их рибοсοмальным белкам, которые являются уникальными для каждого вида. Безусловным достоинством в данном случае является высокая точность самой идентификации, сравнимая с секвенированием последовательности 16S рРНК, и быстрое получение результата.
Данное микробиологическое исследование позволяет выявить B-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
В - гемолитический стрептококк группы А - грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм.
Встречается повсеместно, часто колонизирует кожные покровы и слизистые оболочки человека, а в холодный сезон частота носительства в носоглотке у школьников может достигать 25%. Резервуаром служит больной человек или носитель.
Главными путями передачи являются воздушно-капельный, контактный и пищевой.
Патогенез заболеваний связан с продукцией токсинов: гемолизина, стрептолизина, стрептокиназ А и В, дезоксирибонуклеазы, гиалуронидазы.
Основные нозологические формы заболеваний представлены поверхностными (ангины, фарингит, импетиго, рожа), инвазивными (некротизирующий фасциит, миозит, менингит, эндокардит, пневмония, послеродовой сепсис) и токсинопосредованными (скарлатина, синдром токсического шока) инфекциям.
Со стрептококковой инфекцией связано также возникновение неврологических расстройств у детей, проявляющихся обсессивно-компульсивными расстройствами (PANDAS-синдром).
Streptococcus pyogenes сохраняет 100%-ю чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам). Они остаются единственным классом антибиотиков, к которым у S.pyogenes не развилась резистентность.
Определение чувствительности к антибиотикам показано проводить лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев, мазей для носа, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев для горла, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- За 48 часов до взятия материала женщинам исключить кольпоскопию, гинекологический осмотр, УЗИ вагинальным датчиком.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Взятие материала у детей на грудном вскармливании проводится перед кормлением.
- Взятие биоматериала проводится не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания (для женщин - по возможности).
- За 48 часов до взятия биоматериала рекомендуется исключить половые контакты.
- После последнего взятия биоматериала должно пройти 10-14 дней для повторного взятия из той же локализации.
- За 48 часов до взятия биоматериала женщинам необходимо исключить применение тампонов, лубрикантов, спермицидов, спринцевания, вагинальный душ.
- Взятие биоматериала у женщин рекомендуется проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания (вне кровянистых выделений).
- Взятие материала осуществляется утром.
- Взятие биологического материала осуществляется только после начала половой жизни!
- Перед манипуляцией не следует есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить и т.п.
- Взятие материала у беременных женщин осуществляется на сроке не более 22 недель 0 дней!!!
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
- Не рекомендуется мыть и чистить уши ватными палочками. За 10-14 дней рекомендовано не использовать ушные капли, содержащие противомикробные средства или антибиотики.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Для сбора грудного молока необходимы два стерильных контейнера – отдельный для каждой молочной железы.
- Первую порцию молока из каждой молочной железы сцедить в раковину, а вторую (около 5-10 мл) в стерильный контейнер.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Непосредственно перед сбором молока руки и молочные железы нужно вымыть с мылом. Область ареол рекомендуется обработать 70% спиртом или спиртовыми салфетками! На каждую молочную железу по отдельной салфетке.
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
- Сбор мокроты следует проводить в утренние часы, не ранее чем через 2 недели после лечения антимикробными препаратами. Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой. Собрать не менее 1 мл биоматериала в стерильный контейнер. Собирают мокроту, отделяемую только при кашле, а не при отхаркивании.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- На контейнере указывается ФИО, дата рождения, дата и время сбора биоматериала.
- Необходимо следить, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь.
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев, мазей для носа, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- За 10-14 дней необходимо исключить применение растворов, спреев для горла, содержащих противомикробные средства или антибиотики.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Взятие материала у детей на грудном вскармливании проводится перед кормлением.
- Взятие материала осуществляется утром.
- Перед манипуляцией не следует есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить и т.п.
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Подтверждение диагноза "стрептококковая инфекция".
Дифференциальная диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как фарингиты и ангины различного происхождения, локализованная форма дифтерии зева, паратонзиллярный абсцесс, инфекционный мононуклеоз, лейкоз, агранулоцитоз, ОРЗ, кандидоз ротоглотки, обострение хронического тонзиллита.
Оценка эффективности антибактериальной терапии стрептококковой инфекции.
При внутрибольничных инфекциях.
Интерпретация результатов исследования проводится лечащим врачом с учетом анамнеза, клинических проявлений и сопутствующих факторов.
Дополнительно оплачивается:
- Гинекологический набор +150 руб
- Взятие мазка +280 руб