- Антиоксидантный статус
- Белки и белковые фракции
- Белки острой фазы воспаления
- Биохимическое исследование спермы
- Витамины и жирные кислоты
- Глюкоза и показатели обмена углеводов
- Кардиоспецифичные белки и маркёры риска сердечно - сосудистых заболеваний
- Коллоидно-осадочные пробы
- Макро- и микроэлементы
- Показатели гипоксии,ацидоз
- Показатели обмена железа, диагностика анемии
- Показатели обмена липидов и диагностика атеросклероза
- Показатели пигментного обмена
- Показатели фиброза
- Показатели функции почек
- Показатели электролитного обмена и микроэлементы
- Ферменты
- Элементный анализ придатков кожи (волос и ногтей)
Кальций общий
Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий структурными, метаболическими и регуляторными функциями. Обеспечивает нервно-мышечную проводимость, секреторную активность желез, свертывание крови, проведение гормонального сигнала в клетку и т. п.
Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.
99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях кальций содержится в виде гидроксиапатитов - кристаллов, в составе которых кроме кальция присутствуют фосфаты. Лишь около 1% Са содержится в сыворотке и других биологических жидкостях организма.
В крови кальций содержится в трёх формах:
1) ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен;
2) кальция комплексированного с анионами - лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом;
3) кальция, связанного с белками - преимущественно альбумином.
В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания).
Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень Са в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами.
Лабораторными признаками нарушения обмена кальция являются гипо- и гиперкальциемия. Снижение уровня альбумина любого происхождения (следовательно, и снижение белковосвязанной фракции общего кальция) вызывает понижение общей концентрации кальция сыворотки крови, при этом содержание биологически активного свободного (ионизированного) кальция изменяется мало. Поэтому следует иметь в виду, что уровень кальция в пробе крови может быть ложно снижен, если проба взята в условиях местного венозного стаза. Вследствие гипоальбуминемии наблюдается снижение уровня общего кальция плазмы при нарушении всасывания белка, хронических заболеваниях, соблюдении диеты с недостаточным количеством белка, циррозе печени, нефротическом синдроме. В таких случаях при необходимости практикуют определение содержания ионизированного кальция или использование расчетной формулы, вносящей поправку на сниженный уровень альбумина крови.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Диагностика и скрининг остеопороза
• Гипотония мышц
• Судорожный синдром
• Парестезии
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
• Полиурия
• Сердечно-сосудистая патология (аритмии и нарушение сосудистого тонуса)
• Подготовка к оперативному вмешательству
• Гипертиреоз
• Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы)
• Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни) и другие заболевания почек
• Боли в костях.
Повышение уровня кальция (гиперкальциемия):
1. первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез);
2. злокачественные опухоли при: а) остеолизисе первичных или метастатических поражений костей, особенно, при метастазах рака молочной железы, легкого, почек; б) эктопическом синтезе паратгормона при карциноме почек, яичников, щитовидной железы, матки;
3. тиреотоксикоз;
4. иммобилизационная гиперкальциемия (при иммобилизации с лечебной целью при травмах, болезни Педжета, врожденном вывихе бедра, туберкулезе позвоночника и.т.п.);
5. гипервитаминоз D;
6. недостаточность надпочечников;
7. гемобластозы (миеломная болезнь, лимфомы, лейкозы - при распаде костной ткани в очагах гиперплазии);
8. идиопатическая гиперкальциемия новорожденных (синдром Вильямса);
9. наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия;
10. острая почечная недостаточность;
11. саркоидоз и другие гранулематозные заболевания;
12. ятрогенная гиперкальциемия;
13. молочно-щелочной с синдром;
14. заболевания почек (третичный гиперпаратиреоз);
15. передозировка тиазидных диуретиков.
Понижение уровня кальция (гипокальциемия):
1. гипопаратиреоз первичный (наследственный, Х-сцепленный, синдром Ди Джорджи);
2. гипопаратиреоз вторичный (в результате хирургичесого вмешательства, аутоиммунный);
3. гипопаратиреоз новорожденных при гиперпаратиреозе у матери;
гипомагниемия;
4. псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание, обусловленное недостатком тканевых рецепторов-мишеней к паратгормону);
5. гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате сниженной инсоляции, мальабсорбции и нарушений питания);
6. гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени;
7. острый панкреатит с панкреонекрозом;
8. хроническая почечная недостаточность;
9. печеночная недостаточность;
10. прием противоопухолевых средств, противосудорожных препаратов, ЭДТА, неомицина,
секвестрация ионов кальция (острый алкалоз, повышение фосфатов, переливание большого количества цитратной крови).
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +250 руб