8 (42335) 52-0-08 Корзина
Категории
Код исследования: 238 / A12.06.053

ANCA-3 иммуноблот, антитела к миелопероксидазе и протеиназе

Маркеры системных васкулитов, АИЗ почек и ЖКТ.
MPO, PR 3 и компоненты базальной мембраны почечных клубочков (GBM) относят к ANCA-ассоциированным антигенам. ANCA–антитела, направлены против антигенов, расположенных в цитоплазматических гранулах нейтрофилов и моноцитов.
Определение антител к вышеуказанным антигенам является важным в диагностике таких аутоиммунных заболеваний, как гранулёматоз Вегенера, быстро прогрессирующий гломерулонефрит, полиартериит, неспецифический язвенный колит (НЯК), первичный склерозирующий холангит.

Данное исследование позволяет определить аутоантитела к 3 антигенам:
• Миелопероксидаза (MPO) участвует в продукции свободнорадикальных соединений кислорода (О²¯, Н2О2, OCL¯), токсичных для многих бактерий.
• Протеиназа 3 (PR 3) относится к нейтральным сериновым протеиназам, которые способны разрушать белки соединительной ткани, такие как эластин, фибронектин и коллаген IV типа.
• Компоненты базальной мембраны почечных клубочков (GBM) – белки внеклеточного матрикса коллагенового типа IV, ламинин, фибронектин и протеогликаны. Аутоантитела к GBM нацелены на эпитопы коллагена IV типа.

ANCA-ассоциированные аутоиммунные заболевания/васкулиты мелких сосудов:
• Гранулематоз с полиангиитом (ГПА), ранее – гранулематоз Вегенера;
• Микроскопический полиангиит (МПА);
• Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА), ранее синдром Черджа-Стросс;
• Иммунокомплексные васкулиты;
• Гломерулонефрит с антителами к базальной мембране клубочков (БМК);
• Синдром Гудпасчера (стремительно прогрессирующий гломерулонефрит с антителами к БМК, в сочетании с легочным кровотечением).

Венозная кровь:
  1. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  3. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  4. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  5. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  6. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.

Синдромы системных васкулитов: Гранулёматоз Вегенера
Микроскопический полиангиит
Синдром Чарга-Штрауса
Быстропрогрессирующие гломерулонефриты
Узелковый полиартериит
Неклассифицируемые васкулиты

Коллагенозы и другие ревматические заболевания
РА
СКВ
Другие заболевания
НЯК, болезнь Крона, хронические гепатиты

Положительно MPO: выявление диагностических титров антител к миелопероксидазе служит одним из основных методов диагностики АНЦА-ассоциированных васкулитов и подтверждает диагноз васкулита.

Отрицательно MPO: отсутствие диагностически значимых титров антител к миелопероксидазе снижает вероятность АНЦА-ассоциированного системного васкулита.


Выявление антител к протеиназе 3 служит одним из основных методов диагностики АНЦА-ассоциированных васкулитов. Отсутствие диагностических титров антител к протеиназе 3 значительно снижает вероятность гранулематоза Вегенера даже при развернутой клинической картине системного васкулита. При лимитированных формах гранулематоза антитела могут отсутствовать более чем у 50% пациентов.
Положительно GMB:
- синдром Гудпасчера (почечно-лёгочный синдром);
- быстропрогрессирующий гломерулонефрит, осложнённый образованием антител к базальной мембране клубочков;
- anti-GBM болезнь, развивающаяся у части пациентов с синдромом Алпорта (наследственная аномалия коллагена IV типа) после пересадки почки;
-тубулоинтерстициальная патология почек, связанная с антителами к базальной мембране клубочков.

Ложноположительные результаты GMB могут быть связаны с выявлением антител, связывающихся с другими цепями коллагена IV. Отрицательно GMB:
отсутствие антител к базальной мембране клубочков;
низкие титры антител.

Стоимость
6 850 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +250 руб
Срок выполнения: до 4 раб. дн.