Категории
Код исследования: 173

Витамин В12 (кобаламины суммарно)

Витамин В 12 – один из основных витаминов, обеспечивающих в организме синтетические процессы, необходим для нормального кроветворения, синтеза ДНК и т.п.
Цианокобаламин относится к водорастворимым витаминам группы В. В организме человека не синтезируется.
Витамин В12 входит в структуру ферментов, катализирующих основные реакции синтеза в белковом, жировом и углеводном обмене. Наиболее ярко функции витамина проявляются в эритропоэзе; дефицит его не зависимо от причин, сопровождается анемией (пернициозной, мегалобластной). Кроме того В12 участвует в синтезе ацетилхолина, ДНК, креатинина, реакциях обезвреживания, активации фолиевой кислоты, организации миелинового слоя нервной ткани.
При недостатке витамина В12 самые выраженные изменения развиваются в пролиферирующих клетках: костного мозга, желудочно-кишечного тракта, полости рта, нервной ткани. Это ведёт к нарушению кроветворения, кишечной мальабсорбции, глосситу, стоматиту, психическим расстройствам, фуникулярному миелозу (поражение спинного мозга и полиневриты), подавлению ряда параметров иммунитета.
Цианокобаламин оказывает благоприятное воздействие на печень, предупреждает развитие жирового гепатоза.
Синергистами В12 являются витамины РР, С и В9 (фолиевая кислота). В его структуру входит кобальт.
Суточная потребность 3 мкг/сут. Всасывается слизистой кишечника в комплексе с гастромукопротеидом (Внутренний фактор Кастла). Потребность увеличивают курение, прием оральных контрацептивов, большого количества различных фармакопрепаратов, беременность.
Основными причинами недостатка витамина В 12 являются:
• Отсутствие внутреннего фактора Кастла (заболевания ЖКТ, операции на ЖКТ);
• Повышенная потребность (пожилой возраст, беременность);
• Недостаток в пище (строгое вегетарианство);
• Гельминтозы;
• Нарушение всасывания на фоне приема неомицина, парааминосалициловой кислоты, колхицина, пектина;
• Курение, ускоряющее инактивацию витамина, прием алкоголя;
• Первичный дефицит вследствие генетических нарушений.
Витамин В12 содержится только в пище животного происхождения: в печени, почках, мясе, яйцах, молоке и молочных продуктах. Синтезируется микрофлорой ЖКТ с участием витамина РР в небольшом количестве. Он отсутствует в пище растительного происхождения.

Рекомендуется не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.

Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.

Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.

Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.

Дифференциальная диагностика макроцитарных анемий.
Хронические заболевания ЦНС и психические расстройства
Хронические воспалительные заболевания и анатомические пороки тонкой кишки, атрофический гастрит.
Диагностика врождённых форм дефицита витамина В12.
Контроль состояния при строгой вегетарианской диете.

Повышение уровня:
1. Заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз печени, печёночная кома);
2. Эритролейкемия;
3. Метастазы злокачественных опухолей в печень;
4. Повышенный уровень транскобаламина;
5. Хроническая почечная недостаточность;
6. Острый и хронический миелолейкоз, моноцитарный лейкоз.

Снижение уровня:
1. Недостаточное поступление в организм:
Строгая вегетарианская диета;
Низкое содержание витамина в женско молоке (причина мегалобластической анемии у младенцев);
Алкоголизм;
2. Нарушение всасывания кобаламинов:
Синдром мальабсорбции (целиакия, спру);
Резекция различных участков ЖКТ (желудка, тонкой кишки);
Паразитарные инвазии;
Хронические воспалительные заболевания и анатомические пороки тонкой кишки, атрофический гастрит;
Болезнь Аддисона — Бирмера;
Болезнь Альцгеймера;
3. Врожденные нарушения метаболизма:
Оротовая и метилмалоновая ацидурия;
Дефицит транскобаламина;
4. Синдром Иммерслунда-Гресбека.

Стоимость
770 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +220 руб
Срок выполнения: 4 раб. дня