Скажите, доктор

Здравствуйте, Михаил!
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлено недостаточное поступление витамина D. Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др.
В нашей рубрике "Скажите, доктор" обсуждаются вопросы назначения и интерпретации лабораторных исследований. Для назначения лечения рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

19 декабря 2024

Здравствуйте, Владимир Савович!
Согласно предоставленному номеру заказа, в проведенном исследовании липидного спектра отмечается повышение ЛПНП и снижение ЛПОНП. Холестерин может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток может приводить к развитию атеросклероза. ХС ЛПНП считается "плохим" видом холестерина, так как он способствует образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют "хорошим", так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. Показатель ЛПОНП может снижаться на фоне гиперфункции щитовидной железы, острых инфекций, активных воспалительных процессов (в том числе, в суставах), некоторых анемий.  Повышен показатель мочевины. Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой. Причинами повышения мочевины могут быть заболевания мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др.), питание с высоким содержанием белков в рационе (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога), кровоточивость при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и др.), сахарный диабет, прием лекарственных препаратов (например, анаболических стероидов, кортикостероидов, тетрациклинов), стресс, ожоги и пр. В клиническом анализе крови отмечается повышение среднего объема эритроцита (MCV), стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW-SD) и снижение тромбоцитов и среднего объема тромбоцита (MPV). К причинам таких изменений можно отнести анемию (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), воспалительные и инфекционные процессы (текущие, недавно перенесенные), аутоиммунные заболевания, прием лекарственных препаратов, хронические кровотечения, после операций, при заболеваниях крови и др. В лейкоцитарной формуле снижены эозинофилы, что может наблюдаться на фоне стресса, приема лекарственных препаратов (например, глюкокортикостероидов), ожогов, дисфункции надпочечников и т.д. В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы лабораторной диагностики, лечение не назначается и не корректируется. Обращаем Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого лечения, результатов других исследований. С данным результатом рекомендуется обратиться к врачу-терапевту для определения дальнейшей тактики. Вы также можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

19 декабря 2024

Здравствуйте, Алиса!
Согласно предоставленному номеру заказа, в биохимическом анализе крови у Вашего ребёнка отмечается повышение мочевины, креатинина. Причинами повышения уровня мочевины могут быть: диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба, яйца, сыр, творог); прием нефротоксичных лекарственных препаратов (тетрациклин); острые или хронические заболевания почек, нарушение оттока мочи (камни в мочевом пузыре), обезвоживание организма (рвота, диарея, повышенное потоотделение); лихорадочные состояния; усиленные физические нагрузки. Креатинин может повышаться при: снижении клубочковой фильтрации при дисфункции почек любой этиологии (снижении почечной перфузии, заболеваниях почек, обтурации мочевыводящих путей); при эндокринных нарушениях, сопровождающихся изменением метаболизма скелетных мышц (гипертиреоз и др.); при воспалительных и метаболических заболеваниях с вовлечением мышц; при мясной диете.
Обращаем Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого лечения, результатов других исследований. С данным результатом рекомендуем обратиться к врачу-педиатру, нефрологу для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Телевень Анастасия Олеговна

Врач-консультант

18 декабря 2024

Здравствуйте, Юлия!
Согласно предоставленному номеру заказа, вы проходили комплексную программу «Витаминно-минеральный статус организма ЛАЙТ», по результату которой отмечается снижение уровня ферритина. Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Существует оптимальный уровень ферритина, отражающего запасы железа в организме, – в среднем 40-60 мкг/л или равный весу человека. К причинам снижения концентрации ферритина можно отнести дефицит железа (в том числе скрытый), а также беременность и менструация (уменьшение количества железа в таком случае является нормальным). Все остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого лечения, результатов других исследований. С данным результатом рекомендуется обратиться к врачу-терапевту для определения дальнейшей тактики. Вы также можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

16 декабря 2024

Здравствуйте, Павел Иванович!
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлено снижение уровня витамина D, низкий уровень витамина В 12, магния, верхненормальные значения кортизола, изменения в клиническом анализе крови.
Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Это гормоноподобное вещество. Главное назначение витамина D в организме человека — обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике. Хронический дефицит витамина D связан с высоким риском развития в будущем различных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, псориаз, аутоиммунные, сердечно - сосудистые заболевания. Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др. 
Витамин В12 играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Уровень витамина В12 может снижаться при его недостатке в пище (диеты, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку и т.д.), глистных инвазиях, воспалительных заболеваниях кишечника, пернициозной анемии. Оптимальным считается показатели более 200 пмоль/л.
Магний – это микроэлемент, играющий важную роль в жизнедеятельности человеческого организма. Он участвует в нормальном функционировании мышечной и нервной системы и входит в состав кофактора около сотни ферментов. Низкий уровень магния указывает на то, что человек недополучает магний с пищей, микроэлемент всасывается в недостаточном количестве либо выделяется в избытке с мочой. 
Кортизол – стероидный гормон, образующийся в коре надпочечников и участвующий в гормональной регуляции функций организма в стрессовых ситуациях. При стрессе происходит мощный выброс кортизола. Постоянные выбросы избытка кортизола ускоряют процесс старения, способствуют развитию болезней, разрушают мышечную ткань и кости, вызывают задержку натрия в организме и высокое кровяное давление, увеличивают сахар в крови и разрушают иммунную систему. Результат исследования кортизола в крови должен оценивать лечащий врач (эндокринолог). Учитываются дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные, в том числе проводится оценка суточного ритма секреции кортизола, кортизола в суточной моче и т.д.
В клиническом анализе крови у Вас отмечается повышение эритроцитарного показателя RDW- SD (стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов), индекса MPV - среднего объема тромбоцитов и лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Повышение индексов RDW-SD и MPV может быть при анемиях (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), воспалительных и инфекционных процессах (текущие, недавно перенесенные, хронические), аутоиммунных заболеваниях, при приёме лекарственных препаратов, стрессе, кровопотере и др. 
Повышение лимфоцитов обычно встречается при инфекционных заболеваниях, в том числе в период выздоровления после острых состояний.
Обращаем Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого лечения, результатов других исследований. С данным результатом рекомендуется обратиться к врачу-терапевту для определения дальнейшей тактики. Вы также можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

17 декабря 2024

Здравствуйте, Олеся!

Согласно указанному номеру договора обращает на себя внимание повышенный инсулин. Возможные причины его повышения: инсулинома; инсулин-независимый диабет (тип 2); болезни печени; акромегалия; синдром Кушинга; ожирение; приём инсулина или гипогликемических препаратов и др. Отмечается снижение фолиевой кислоты. Фолиевая кислота, или витамин B9, отвечает за рост клеток и сохранение целостности ДНК. Предрасполагающими к недостатку витамина B9 факторами считаются: недостаточное поступление с пищей; заболевания ЖКТ, дисбактериоз, паразитарные инфекции; ферментные нарушения; применение некоторых лекарственных препаратов и др. Выявлено недостаточное количество Витамина D - 20,0 нг/мл при норме от 30 нг/мл. Дефицит витамина D ассоциирован с самыми разнообразными заболеваниями - депрессией, остеопорозом, сахарным диабетом, ожирением, рассеянным склерозом, периодонтитом, миопией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, артериальной гипертензией. Наиболее серьезные последствия нехватки витамина D - снижение уровня кальция в крови, снижение уровня фосфора в крови, рахит и остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых). Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для их правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. С полученными результатами для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

17 декабря 2024

Здравствуйте, Диана Александровна!
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлен дефицит витамина D и повышен уровень гомоцистеина.
Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Главное назначение витамина D в организме человека — обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике. Хронический дефицит витамина D связан с высоким риском развития в будущем различных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, псориаз, аутоиммунные, сердечно - сосудистые заболевания. Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др. 
Гомоцистеин образуется в организме в ходе метаболизма незаменимой аминокислоты метионина при участии витаминов В12, B6, В9. При нарушениях метаболизма гомоцистеина вследствие генетических или функциональных дефектов ферментов, при дефиците необходимых витаминов гомоцистеин накапливается внутри клеток и может повреждать стенки сосудов. Самой частой причиной увеличения уровня гомоцистеина является дефицит фолиевой кислоты (витамин В9). Нехватка витамина В12, даже при адекватном поступлении фолиевой кислоты, также может вести к накоплению гомоцистеина. Высокие уровни гомоцистеина являются важнейшим фактором, ответственным за развитие раннего атеросклероза, тромбоза. Рекомендуем Вам дополнить обследование следующими тестами: Витамин В12 (Тест №173), Фолиевая кислота (Тест №172).
В клиническом анализе крови отмечается снижение эритроцитарного индекса MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), что может наблюдаться при анемиях различного происхождения, приеме некоторых лекарственных препаратов, воспалительных и инфекционных процессах (текущих, недавно перенесенных), аутоиммунных заболеваниях. Также выявлено повышение тромбоцитов и показателя PCT (тромбокрит). Тромбоциты (PLT) – форменные элементы крови, участвующие в остановке кровотечений путем формирования тромбов. Повышение данных показателей может быть по причине физического перенапряжения, воспалительного процесса, гемолитической анемии, анемии вследствие острой или хронической кровопотери, состояния после перенесённых хирургических вмешательств и др. Все остальные показатели крови находятся в референтных пределах (в норме).
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, назначившему исследования. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

16 декабря 2024

Здравствуйте, Екатерина!
Согласно предоставленному номеру заказа, в клиническом анализе крови у Вас отмечается незначительное повышение среднего объема эритроцита (MCV). Данное изменение не несет клинической значимости, так как данный показатель рассматривается совместно с другими показателями: эритроциты, гемоглобин, среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), которые у Вас находятся в референтных пределах (в норме). Концентрация ферритина, отражающего запасы железа в организме, снижена. Существует оптимальный уровень ферритина – в среднем 40-60 нг/мл. Снижение его уровня может быть связано с недостаточным поступлением железа с пищей, хроническими заболеваниями, нарушением всасывания железа при различных заболеваниях кишечника. Повышен показатель общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС). ОЖСС может повышаться при латентном (скрытом) дефиците железа.

Обращаем Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого/проведенного лечения, результатов других исследований. С данным результатом рекомендуем обратиться к врачу-терапевту для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Телевень Анастасия Олеговна

Врач-консультант

13 декабря 2024

Здравствуйте, Наталья!
Согласно предоставленному номеру заказа, в клиническом анализе крови наблюдается снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците, а также повышение коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов и стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов, что может встречаться при анемиях разного происхождения (железо-, В12-, фолиеводефицитная). В лейкоцитарной формуле снижен уровень нейтрофилов, что чаще всего может встречаться при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, в том числе в период выздоровления после острых состояний. В биохимическом анализе крови выявлено снижение уровня витамина В12. Витамин В12 играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Уровень витамина В12 может снижаться при его недостатке в пище (диеты, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку и т.д.), глистных инвазиях, воспалительных заболеваниях кишечника, пернициозной анемии. Концентрация ферритина, отражающего запасы железа в организме, находится на нижней границе нормы. Существует оптимальный уровень ферритина – в среднем 40-60 нг/мл. Снижение его уровня может быть связано с недостаточным поступлением железа с пищей, хроническими заболеваниями, нарушением всасывания железа и витаминов при различных заболеваниях кишечника. Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы).
Обращаем Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого/проведенного лечения, результатов других исследований. С данным результатом рекомендуется обратиться к врачу-терапевту для определения дальнейшей тактики. Вы также можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Славкина Дарья Владимировна

Врач-консультант

12 декабря 2024

Здравствуйте, Юлия!
Согласно представленному номеру договора, У Вас отмечается повышение уровня Д - димера и С - реактивного белка.
Д - димер – белковый фрагмент, который образуется в результате распада кровяного сгустка. Тромбы могут возникать не только в месте повреждения тканей или сосудов, но и внутри сосудов при наличии предрасполагающих к этому факторов: повреждение внутренней выстилки сосудов различными эндогенными и экзогенными веществами и антителами, нарушение локальной гемодинамики – застой крови, наличие турбулентных потоков. Тромбы в сосудах встречаются при целом ряде заболеваний: варикозная болезнь вен нижних конечностей, мерцательная аритмия, осложненное течение инфекционных заболеваний, осложнения после проведенного хирургического вмешательства. Организм при тромбозе запускает механизмы, способствующие разрушению тромбов, в ходе их работы образуются Д - димеры. Таким образом, количество Д - димеров в крови указывает на активность процессов разрушения тромбов и косвенно позволяет оценить активность тромбообразования. 
С - реактивный белок - белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболевания, стадией процесса. Уровень СРБ быстро и многократно увеличивается при воспалениях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях.
С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

9 декабря 2024

Здравствуйте, Наталья Николаевна!
Согласно предоставленному номеру заказа, в биохимическом анализе крови у Вашего ребёнка отмечается повышение креатинкиназы (КФК). Креатинкиназа — фермент, участвующий в энергетическом обмене в мышцах и нервной ткани. Особенно выражен в сердечной мышце. Повышение КФК может наблюдаться при интенсивной физической нагрузке, приёме лекарственных препаратов (дексаметазон, статины, фибраты, амфотерицин В, НПВС и др.), поражение скелетных мышц, заболеваниях ЦНС, инфаркте миокарда и др. Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

9 декабря 2024

Здравствуйте, Евгений!
Согласно предоставленному номеру заказа, в биохимическом анализе крови у Вас отмечается повышение мочевины. Мочевина-синтезируемый в печени конечный продукт детоксикации эндогенного аммиака, образующегося при распаде белков и других азотсодержащих соединений; около 90% мочевины выводится с мочой. Причинами повышения уровня мочевины могут быть: диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба, яйца, сыр, творог); прием нефротоксичных лекарственных препаратов (тетрациклин), диуретиков; острые или хронические заболевания почек, нарушение оттока мочи (аденома простаты, камни в мочевом пузыре), обезвоживание организма (рвота, диарея, повышенное потоотделение); лихорадочные состояния; усиленные физические нагрузки.
Обращаем Ваше внимание, что данный показатель не рассматривается изолированно от пациента. Для правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Телевень Анастасия Олеговна

Врач-консультант

5 декабря 2024

Здравствуйте, Наталья!
Согласно предоставленному номеру заказа, в проведенном исследовании  отмечается повышение показателя мочевой кислоты. Такие изменения могут быть при стрессе, интенсивной физической нагрузке; диете, богатой пуринами; подагре, приеме лекарственных препаратов (например, гормональные, противовоспалительные препараты и др.), заболеваниях печени, желчевыводящей системы, щитовидной железы, почек, сахарном диабете, употреблении алкоголя и др. В исследовании липидного спектра отмечается снижение холестерола-ЛПОНП и повышение не-ЛПВП холестерина. Показатель ЛПОНП может снижаться на фоне гиперфункции щитовидной железы, острых инфекций, активных воспалительных процессов (в том числе, в суставах), некоторых анемий. Не-ЛПВП – холестерол, не связанный с липопротеинами высокой плотности, – параметр, комплексно оценивающий все фракции липопротеинов, которые участвуют в атерогенезе. Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. Индивидуальные риски и целевой уровень не -ЛПВП ХС определяет врач (терапевт). В общем анализе мочи повышены показатели удельного веса и слизи. Удельный вес (плотность) может увеличиваться при обезвоживании организма (например, вследствие недостаточного потребления жидкости, рвоте, поносе, повышении температуры тела и др.), заболеваниях почек, сердца и др. Слизь выделяется клетками, выстилающими внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, и выполняет защитную функцию, предотвращая химическое или механическое повреждение эпителия. В норме ее концентрация в моче незначительная, однако она может повышаться при воспалительных и/или инфекционных процессах, мочекаменной болезни, анатомических особенностях и др.  Все остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого лечения, результатов других исследований. С данным результатом рекомендуется обратиться к врачу-терапевту для определения дальнейшей тактики. Вы также можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

5 декабря 2024

Здравствуйте, Ярослав! 
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлено снижение уровня фолиевой кислоты повышение и фосфора неорганического.
 Фолиевая кислота представляет собой важнейший витамин из группы B (В9), жизненно необходимый для нормального метаболизма, роста и деления клеток, синтеза ДНК, РНК, белков, аминокислот. Фолиевая кислота не синтезируется организмом человека и должна поступать с пищей, но может синтезироваться микрофлорой кишечника. Дефицит фолиевой кислоты является самым распространенным среди дефицита витаминов. Возможные причины снижение уровня фолиевой кислоты: недостаточное поступление с пищей, мегалобластная (фолиеводефицитная) анемия, синдром мальабсорбции, заболевания печени, болезнь Крона, злокачественные новообразования, гемолитические и сидеробластные анемии, прием некоторых лекарственных препаратов.
Фосфор неорганический - это основной внутриклеточный анион, необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы. Фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации. Кроме того, фосфор входит в состав костной ткани и фосфолипидов мембранных структур клетки. Причинами повышенного уровня может быть гипопаратиреоз, острая и хроническая почечная недостаточность, гипервитаминоз D; акромегалия; заболевания печени; заживление переломов костей.
Остальные показатели находятся в референтных пределах (в норме).
В нашей рубрике "Скажите, доктор" обсуждаются вопросы назначения и интерпретации лабораторных исследований, лечение не назначается. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»
 

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

3 декабря 2024

Здравствуйте, Татьяна! 
Согласно предоставленному номеру заказа, в биохимическом анализе крови у Вас отмечается повышение неорганического фосфора и снижение общего кальция. Фосфор входит в состав костной ткани и фосфолипидов мембранных структур клетки. Соединения фосфора принимают участие в обмене энергии, являются аккумуляторами энергии, обеспечивающими энергозависимые процессы в клетках различных тканей, прежде всего нервной и мышечной. Фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации. Повышение уровня фосфора может наблюдаться при заболеваниях щитовидной железы, почек, печени, сахарном диабете, остеопорозе, при увеличении витамина Д в организме, акромегалии, заживление переломов костей и др. Самая частая причина снижения общего кальция (гипокальциемия) – снижение содержания белков в крови, особенно альбуминов, при недостатке кальция в рационе, при недостатке магния, при недостатке витамина Д, при повышении концентрации фосфора, при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желёз, при заболеваниях почек, печени и поджелудочной железы, при злоупотреблении алкогольных напитков (нарушение всасывания нутриентов и, как следствие, недостаток ферментов и субстратов для многих видов обмена). Анализ на кальцитонин находиться еще в работе. Все остальные биохимические показатели в анализе крови у Вас находятся в референтных пределах (в норме). Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

3 декабря 2024

Здравствуйте, Людмила Васильевна!
Согласно предоставленному номеру заказа, при исследовании липидного спектра расширенного у Вас выявлено повышение холестерина, ХС-ЛПНП, Не-ЛПВП, ХС-ЛПНП с поправкой на ЛП(а).
Холестерин (холестерол) может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным.
В крови холестерин циркулирует в комплексе с белками - липопротеинами. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют избыток свободного холестерина, накопившегося в периферических клетках. ЛПВП являются антиатерогенными факторами, препятствующими образованию атеросклеротической бляшки в сосуде. 
Холестерин - ЛПНП считается "плохим", так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта. Повышение уровня холестерина - ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеринемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. 
ХС-ЛПНП с поправкой на ЛП(а) – важный параметр для лиц с повышенным уровнем ЛП (а) в контроле терапии, так как ЛПНП и ЛП(а) по-разному реагируют на терапию статинами. Определение только ЛПНП не может дать такой же достоверный результат, так как при оценке содержания ЛПНП расчетным или прямым методом в полученное значение попадает также ЛП(а). Коррекция полученного результата с учетом результата оценки уровня ЛП(а) позволяет более точно оценивать ХС-ЛПНП.
Не-ЛПВП – параметр, комплексно оценивающий все фракции липопротеинов, которые участвуют в атерогенезе. Холестерол не-ЛПВП является расчетным и определяется как разница между общим холестерином (ОХС) и холестерином липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Нормы данного показателя зависят от риска ССЗ для конкретного человека (наличие инсульта, атеросклероза, ИБС, сахарного диабета, проводимого коронарного шунтирования и др.). Риск устанавливает лечащий врач по специальной шкале. Рекомендуем с полученными результатами исследований обратиться к врачу - терапевту, который определится с дальнейшей тактикой. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

2 декабря 2024

Здравствуйте, Елена! 
Согласно предоставленному номеру договора, у ребенка выявлено повышение билирубина общего, АсАт и креатинина.
Билирубин - один из пигментов крови и других биологических жидкостей. Является продуктом распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в селезёнке и печени. Один из основных компонентов желчи и сыворотки крови. Возможные причины повышения общего билирубина: приём лекарственных препаратов, синдром Жильбера, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз и др. 
АсАт (аспартатаминотрансфераза) - фермент, который преимущественно содержится в печени и сердечной мышце, локализуется в митохондриях (рост в крови говорит о гибели клетки — цитолизе). Служит для диагностики заболеваний сердца и печени. Может повышаться при приеме лекарственных препаратов.
Креатинин - это азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата. Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек. Все остальные показатели соответствуют референтным пределам (в норме). 
В лейкоцитарной формуле выявлено снижение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов в абсолютных единицах (#), что встречается при инфекционных заболеваниях, при иммунодефиците, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях крови, гиповитаминозе и других состояниях. Повышен уровень эозинофилов, что может наблюдаться при аллергии, гельминтозах, паразитарных инфекциях. Все остальные показатели в клиническом анализе крови находятся в референтных пределах (в норме). 
Допуск к оперативному вмешательству осуществляет лечащий врач исходя из данных анамнеза, лабораторных и инструментальных методов обследования. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

3 декабря 2024

Здравствуйте, Наталья!
Согласно предоставленному номеру договора, у ребенка обнаружено повышение билирубина общего и его прямой фракции.  Повышения уровня билирубина у младенцев возможно при различных заболеваниях и состояниях: при ускорении разрушения эритроцитов при полицитемии, аномалий в структуре гемоглобина, гемолитической болезни, нарушений в строении мембран эритроцитов и др. Повышены показатели при трудностях с выведением прямой фракции билирубина, который утилизируется с желчью. Это возможно при сужении желчных ходов, муковисцидозе, сгущении желчи, наследственных патологиях Дубина-Джонсона, Ротора, Байлера, воспалительных инфильтратах, сдавлении протоков опухолями или кистами. Билирубин также повышается при внутриутробных инфекциях (гепатитах, герпесе, токсоплазмозе, цитомегалии) или родовых травмах. Повышение билирубина возможно при гипотиреозе (дефицит щитовидных гормонов), грудном вскармливании (желтуха грудного молока), диабете у матери, приеме лекарственных препаратов.
В общем анализе крови у ребенка снижены лейкоциты, эритроциты, и повышены тромбоцитарные индексы MPV и PCT и эритроцитарный индекс RDW-SD.
Снижение эритроцитов бывает на фоне анемии из-за дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина B12, белка, при инфекционных, системных и  генетических заболеваниях, кровотечениях и др.
Снижение лейкоцитов (лейкопения) у детей обычно проявляется на фоне перенесенных вирусных инфекций (орви, грипп, корь, ветряная оспа и др.), приема некоторых лекарственных препаратов (интерферон, антибиотики, антигистаминные средства) или нарушенного рациона питания (недостаток белка, фолиевой кислоты, цинка).
Повышение индекса RDW - SD (стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов) чаще встречается при анемиях (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), других заболеваниях крови, воспалительных и инфекционных процессах (текущие, недавно перенесенные, хронические), аутоиммунных заболеваниях, при приёме лекарственных препаратов и др. 
Повышение тромбокрита (PCT) и среднего объема тромбоцитов (MPV) может встречаться при воспалительных процессах, при вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях, при анемиях, кровотечениях, оперативных вмешательствах, травмах, заболеваниях почек, печени, эндокринных нарушениях и др.
Все остальные показатели в общем анализе крови у Вашего ребёнка находятся в референтных пределах (в норме).
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

3 декабря 2024

Здравствуйте, Елена!

Согласно указанному номеру договора у Вас определено недостаточное поступление Витамина D - 27,6 нг/мл при норме от 30 нг/мл. Снижение витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. Наиболее серьезные следствия нехватки витамина D - снижение уровня кальция в крови, снижение уровня фосфора в крови, рахит и остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых). Концентрация ферритина, отражающего запасы железа в организме, находится в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что существует оптимальный уровень ферритина – в среднем 40-60 нг/мл. Снижение его уровня может быть связано с недостаточным поступлением железа с пищей, хроническими заболеваниями, нарушением всасывания железа и витаминов при различных заболеваниях кишечника и др. Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для их правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. С полученными результатами для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, направившему на обследования, либо к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

2 декабря 2024

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич! 
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлено снижение уровня фолиевой кислоты, витамина D, низкий уровень (нижние границы нормы) тестостерона, ферритина и витамина В12, повышение кортизола.
 Фолиевая кислота представляет собой важнейший витамин из группы B (В9), жизненно необходимый для нормального метаболизма, роста и деления клеток, синтеза ДНК, РНК, белков, аминокислот. Фолиевая кислота не синтезируется организмом человека и должна поступать с пищей, но может синтезироваться микрофлорой кишечника. Дефицит фолиевой кислоты является самым распространенным среди дефицита витаминов. Возможные причины снижение уровня фолиевой кислоты: недостаточное поступление с пищей, мегалобластная (фолиеводефицитная) анемия, синдром мальабсорбции, заболевания печени, болезнь Крона, злокачественные новообразования, гемолитические и сидеробластные анемии, прием некоторых лекарственных препаратов.
Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Снижение витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. Наиболее серьезные следствия нехватки витамина D - снижение уровня кальция в крови, снижение уровня фосфора в крови, остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых).
Концентрация ферритина, отражающего запасы железа в организме, находится в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что существует оптимальный уровень ферритина – в среднем 40-60 нг/мл. Снижение его уровня может быть связано с недостаточным поступлением железа с пищей, хроническими заболеваниями, нарушением всасывания железа и витаминов при различных заболеваниях кишечника и др. 
Витамин В12 играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Уровень витамина В12 понижается при его недостатке в пище (диеты, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку и т.д.), глистных инвазиях, воспалительных заболеваниях кишечника, пернициозной анемии и др. Оптимальным считается показатели более 200 пмоль/л.
Уровень тестостерона определен ниже рекомендуемых ISSAM значений для мужчин (12 - 33 нмоль/л). Причины дефицита тестостерона (мужского гипогонадизма) могут быть связаны с  нарушением продукции гонадотропного гормона гипофиза, а также возможны на фоне приёма глюкокортикоидов, недостаточности надпочечников, хронического простатита и ожирения, при приеме ряда препаратов.
Выявлено повышение кортизола в слюне. Повышение уровня кортизола возможно при заболеваниях гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, печени; на фоне гипогликемии, ожирения, депрессии, инфекций, при некомпенсированном сахарном диабете, приёме атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, вазопрессина и др.
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. Рекомендуется дополнить обследование Тестом № 824 Кортизол общий и обратиться к эндокринологу и терапевту для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

3 декабря 2024