Скажите, доктор

Здравствуйте, Марина. Обычно после одной замершей беременности какое-то специальное обследование не требуется. В подавляющем большинстве случаев - замершая беременность на раннем сроке- это хромосомная или геномная поломка, на которую никак не повлиять. При привычном невынашивании беременности (повторяющемся) проводятся обследование на инфекции, передающиеся половым путем,обследование на антифосфолипидный синдром, кариотипирование, полиморфизмы генов тромбофилии и фолатного цикла и консультация гематолога, оценивается спермограмма мужа и др.. Детально Вашу клиническую ситуацию мы не можем оценить, поэтому следует придерживаться рекомендаций Вашего гинеколога. Что касается приема КОК, то на данном форуме вопросы лечения не обсуждаются, необходимо обсудить необходимость приема вс лечащим врачом.

Здравствуйте, Людмила. По вопросам планирования беременности рекомендуем Вам обратиться к врачу гинекологу. С нашей стороны, для предварительной оценки показателей системы гемостаза мы можем порекомендовать Вам исследование клинического анализа крови ( Тест №601 ), Коагулограммы базовой ( Тест №215 ) и выполнить исследование Д-димера ( Тест № 221 ). Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Сдавала развернутый анализ на тромбофилии. По результатам: 1) FGB G/A Обнаружен полиморфный вариант гена в гетерозиготном состоянии., 2) Серпин 1 (PAI-1) 5G/4G обнаружен полиморфный вариант гена в гетерозиготном состоянии, 3) ITGA2-a2 C/T Обнаружен полиморфный вариант гена в гетерозиготном состоянии.

Здравствуйте, Елена. Можем порекомендовать Вам Тест № 2066 "Планирование беременности: программа подготовки для женщины". В данную программу входят: Клинический анализ крови, общий анализ мочи, мазок на флору, Мультиплексное (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma species, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis), Trichomonas vaginalis , Herpes Simplex virus II типа, Syphilis EIA (ЭДС, anti-Treponema pal. total, anti-Treponema pal. IgM), HIV 1+2(Сум. антитела к ВИЧ), HbsAg, Anti-HCV-total, Anti-Rubella-IgG, Anti-Rubella-IgM, Anti-Toxo-IgG, Anti-Toxo-IgM, Anti-CMV-IgG, Anti-CMV-IgM, Anti-HSV-IgG, Anti-HSV-IgМ, Аnti-HSV-2 IgG, группа крови, резус-фактор, САСС, ТТГ, Т4 (тироксин) свободный. Кровь сдается строго натощак при себе иметь паспорт. Так как в данную программу входит обследование ИППП за 14 дней до взятия мазка на исследование необходимо прекратить прием химиопрепаратов (антибиотики и т. д.) и лечебные процедуры. Мазок у женщин желательно брать перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов (для женщин — по возможности) и половых сношений. Женщины накануне обследования не должны проводить туалет наружных половых органов и спринцевание. Специальной подготовки к сдаче анализов (прием острой пищи, алкоголя, медикаментозная провокация) не требуется. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Татьяна! Согласно предоставленному номеру договора, при исследовании мазка на флору признаков воспаления не выявлено,все показатели в норме.Обращаю Ваше внимание, что результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учетом анамнеза, проводимого (проведенного лечения). С полученными результатами для определения дальнейшей тактики, Вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Здравствуйте, Мария! Согласно предоставленным данным, при исследовании генов MTHF, MTRR и MTR у Вас обнаружены полиморфизмы генов MTRR в гомозиготном состоянии и MTR в гетерозиготном состоянии. У Вашего супруга обнаружены полиморфизмы генов MTRR в гомозиготном состоянии и MTR в гетерозиготном состоянии. Генетические дефекты ферментов фолатного цикла могут предрасполагать к осложнениям беременности, дефектам развития плода, сердечно-сосудистым заболеваниям. В свою очередь нарушение фолатного цикла может приводит к повышению гомоцистеина, который обладает выраженным токсическим, атерогенным и тромбофилическим действием, что обуславливает повышенный риск развития ряда патологических процессов: осложнения беременности (фетоплацентарная недостаточность, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, поздний гестоз, перинатальная гибель плода), дефекты развития плода (незаращение нервной трубки, анэнцефалии, деформации лицевого скелета), сердечно-сосудистые заболевания. В плане дообследования рекомендуем Вам выполнить Тест № 131 Гомоцистеин), гемостазиограмму - Тест № 205 , определить уровень фолиевой кислоты ( Тест № 172 ) и уровень витамина В12 ( Тест № 173 ). С полученными результатами Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил обследование, для определения дальнейшей тактики ( гинеколог, генетик).

Здравствуйте, Мария! Выбор того или иного исследования зависит от клинической ситуации. Программа «Здоровый малыш» рекомендована для пар, планирующих беременность. Анализ мутаций в генах фолатного цикла позволяет определить предрасположенность к фетоплацентарной недостаточности, незаращению нервной трубки, нерасхождению хромосом в мейозе и другим патологиям плода, несовместимых с жизнью. Эти мутации связаны со снижением уровня фолатного статуса и развитием витамин-дефицитного состояния по фолиевой кислоте. Во время беременности у женщин с мутациями в этих генах отмечается снижение концентрации фолатов не только в самих эритроцитах, но и в плазме крови. Выявление таких мутаций является показанием к специальному курсу приема фолиевой кислоты. Мужчинам также проводится исследование, поскольку примерно в 20% случаев нерасхождение хромосомы 21 (синдром Дауна) происходит в сперматогенезе. Полученные сведения необходимо учитывать при планировании рождения ребенка в семье и проводить подготовительную профилактику обоим супругам. Программа «Я хочу ребенка» mini рекомендована для пар, планирующих беременность, а также для супружеских пар, которые по неизвестным причинам не могут выносить беременность. Цель генетического исследования - прогнозирование развития заболеваний. Наиболее частой генетической причиной бесплодия и невынашивания беременности, особенно на ранних сроках, является нарушение структуры или изменение числа хромосом, поэтому анализ кариотипа (хромосомного набора) рекомендуется проводить обоим супругам при всех формах бесплодия или привычного невынашивания беременности. Неблагоприятными факторами, увеличивающими риск невынашивания беременности, могут быть генетически детерминированное увеличение свертываемости крови и склонность к тромбообразованию. Привычное невынашивание беременности в таких случаях может быть обусловлено аномалиями имплантации и раннего развития зародыша, инфарктами плаценты, преэклампсией, различными сосудистыми осложнениями. 50-60% пациентов с привычными выкидышами имеют скрытый дефект коагуляции, диагностика которого с последующей адекватной терапией в 98% приводит к нормальному вынашиванию беременности. Спектр анализов программы «Я хочу ребенка» mini позволяет выявить генетически повышенные риски к невынашиванию, осложненному течению беременности, родов, аномалиям развития плода, таких как, синдром Дауна, дефекты нервной трубки, расщелина губы и/или неба. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Кристина. Согласно указанному номеру договора, у Вас определен кариотип 45,ХХ,t(13;14)(q10;q10), при этом хромосома одой пары оказывается прикрепленной к хромосоме другой пары без потери участков вовлеченного в нее хромосомного материала. Это сбалансированная транслокация произошла между хромосомами 13 и 14, что и отражает запись результата. Формально носитель такой транслокации имеет 45 хромосом за счет образования одной хромосомы из двух, но при этом имеет практически сбалансированный кариотип. Поэтому данный тип хромосомных аберраций не приводит к фенотипическим отклонениям и не вызывает патологических явлений у носителя, но такие люди могут испытывать проблемы с фертильностью. Потомство может иметь несбалансированный кариотип и болеть хромосомными болезнями. Исходы каждой беременности индивидуальны и ребенок может получить совершенно нормальный набор хромосом или наследовать сбалансированную транслокацию без последствий для здоровья.Причина Вашего обследования неизвестна. Рекомендуем получить консультацию генетика.

Здравствуйте, Екатерина. Для первичного обследования Вы можете воспользоваться программой № 2036 "Диагностика причин нарушения менструального цикла. Аменорея: ТТГ, Тироксин свободный, B ХГЧ общий \ тест, Пролактин, ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, тестостерон общий + свободный + биодоступный + альбумин + ГСПГ", выполнить УЗИ матки, придатков матки и обратиться к гинекологу/гинекологу-эндокринологу. С подробной информацией о стоимости лабораторных исследований,подготовке к ним,сроках выдачи результатов, графике работы процедурных кабинетов можно ознакомиться на нашем сайте «Юнилаб» в разделе «Услуги и цены» , «Комплексные программы» либо получить данную информацию по по телефону единой справочной службы «ЮНИЛАБ»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Анастасия! Согласно предоставленному номеру договора, у Вас выявлены антитела к хорионическому гонадотропину человека IgG - анти-ХГЧ IgG, при этом анти-ХГЧ IgM - характеризующие острую фазу патологического процесса - не обнаружены. Иммуноглобулины класса G (IgG) выявляют остаточный иммунный процесс. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) имеет важное значение для физиологического течения беременности, поскольку данный гормон стимулирует продукцию прогестерона желтым телом яичников, необходимого для имплантации эмбриона и сохранения беременности на ее ранних стадиях. Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного невынашивания беременности и одной из причин бесплодия.Антитела к ХГЧ – иммуноглобулины, повреждающие клетки эмбриона и препятствующие связыванию хорионического гонадотропного гормона с рецепторами желтого тела. Они вмешиваются в процесс слияния гормона и желтого тела и повреждают клетки плода. Тест на антитела к ХГЧ предназначен для качественного определения антител IgG и IgM классов к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) в сыворотке крови. При положительном результате исследования, для полуколичественной оценки выдается коэффициент позитивности (КП) -– математическая расчетная величина, имеющая прямую зависимость от концентрации антител (иммуноглобулинов). Положительным считается результат от 1,0 и больше.У Вас КП равен 1, 17(результат положительный). При обнаружении антител класса IgG необходимо повторить анализ через 2-3 недели. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Ксения. При исследовании маркеров аутоиммунных нарушений органов репродукции выявлены антитела Ig M к ХГЧ. ХГЧ имеет важное значение для физиологического течения беременности, поскольку данный гормон стимулирует продукцию прогестерона желтым телом яичников, необходимого для имплантации эмбриона и сохранения беременности на ее ранних стадиях. Наиболее высокая частота встречаемости антител к ХГЧ отмечается среди женщин с привычным невынашиванием беременности, с антенатальными потерями или искусственными прерываниями беременности на малых сроках. Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного выкидыша или причиной бесплодия. Остальные показатели в референтных пределах. С полученными результатами рекомендуем обратиться к гинекологу, который определиться с дальнейшей тактикой.

Здравствуйте, Юлия! Бесплодие у мужчин и женщин возникает в результате разнообразных патологических процессов в организме или вследствие влияния различных эпигенетических факторов. На первом этапе обследования мужчины в первую очередь рекомендуем анализ для оценки репродуктивного статуса– спермиологический анализ эякулята (спермограмма Тест № 407 ), с полученным результатом необходимо обратиться к врачу – андрологу с целью определения дальнейшей тактики диагностики и лечения. Выявить причины трудностей с зачатием и вынашивание у женщин сложнее. Поэтому сказать, какие анализы сдают на бесплодие, сможет только врач после первичного приема и сбора анамнеза. Как правило, диагностика начинается с УЗИ органов малого таза и осмотра у гинеколога. Это позволяет оценить состояние половой системы, выявить врожденные или приобретенные патологии. Также могут назначить гормональные тесты, гистероскопию матки, исследование маточных труб. В лаборатории ЮНИЛАБ так же проводится обследование № 2333 HLA – типирование супружеской паре- генетическое исследование, которое определяет разновидности HLA II класса у обоих супругов. Анализ помогает выявить иммунологические факторы невынашивания беременности.Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный)

Здравствуйте, Виктория. Согласно предоставленному номеру договора, Вы проходили исследования для исключения антифосфолипидного синдрома и Д-димер. Ваши результаты находятся в референтных пределах, то есть, норма. С полученными результатами рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики