Скажите, доктор

Здравствуйте, Дарья !
Согласно предоставленному номеру договора, у ребенка выявлена положительная проба Бенедикта, что говорит о недостаточности у него фермента — лактазы, расщепляющего молочный сахар (лактозу).
Лактоза – это молочный сахар, составляющий около 99% всех углеводов любого молока. Под действием фермента лактазы в желудочно-кишечном тракте лактоза расщепляется на глюкозу и галактозу, после чего происходит всасывание этих моносахаров. Фермент лактаза вырабатывается ворсинками тонкого кишечника – энтероцитами.  Если нерасщепленной лактозы в кишечнике слишком много (активность расщепляющей лактазы снижена), а молочнокислых бактерий недостаточно, то непереваренная лактоза провоцирует поступление воды из организма в полость кишечника, в результате чего возникает жидкий стул (диарея), боли, урчание, вздутие живота. Такое состояние называется лактазной недостаточностью (лактозной непереносимостью, ЛН). Лактазная недостаточность у ребенка может носить врожденный характер или возникает на фоне заболеваний желудочно — кишечного тракта, а также чаще может быть на фоне физиологической незрелости ферментной системы у детей грудного возраста.
 С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – педиатру, который определится с дальнейшей тактикой.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

26 июля 2023

Здравствуйте, Елена.
Согласно предоставленному номеру заказа в копрограмме у ребенка выявлено изменение физических свойств кала (форма и консистенция). Неоформленный стул возникает при усилении моторики кишки или обильном выделении стенкой кишечника воспалительной жидкости и слизи (подобные явления могут возникать при пищевой аллергии или непереносимости продуктов, при развитии нарушенного соотношения микроорганизмов – дисбиозе или синдроме избыточного бактериального роста, при недостаточном потреблении витаминов и др. Наиболее типично появление кашицеобразного кала при дефиците витамина РР. Такой симптом в основном возникает у людей, соблюдающих строгие диеты с ограничением животной пищи и злаков. Велика роль стрессовых провоцирующих факторов в развитии однократного нестойкого нарушения пищеварения, после устранения действия стрессового фактора работа желудочно-кишечного тракта восстанавливается). Консистенция кала может изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. В норме кал преимущественно состоит из воды. Сухая часть каловых масс переменчива. Ее состав напрямую зависит от особенностей питания человека, количества употребляемой жидкости и функционирования пищеварительной системы. 
Выявлена положительная реакция на скрытую кровь. Представленный параметр обязательно включается в копрограмму в нашей лаборатории для оценки состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В норме реакция на скрытую кровь в кале должна быть отрицательная. Положительные результаты могут наблюдаться при скрытых кровотечениях, инфекционно-воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, применении препаратов железа и поливитаминно-минеральных комплексов, преобладании в рационе белковой пищи, заглатывании крови ребенком при носовом и десневом кровотечении, прорезывании зубов, запоре, нарушении дефекации на фоне врожденных пороков развития, непереносимости продуктов (часто - аллергия на белки коровьего молока) и т.д. 
Сплошь в анализе определено значительное количество неперевариваемой клетчатки, она представлена кожицей фруктов и овощей, волосками растений, эпидермисом зерновых злаков и выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. В значительном количестве присутствуют переваримая клетчатка, а так же крахмал внутри- и внеклеточный. Перевариваемая растительная клетчатка – это клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике и др. Внеклеточный крахмал – это непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле может указывать на недостаточную активность ферментов поджелудочной железы (амилаза) или быстрое продвижение (эвакуация) пищи по кишечнику. Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале в норме не присутствует. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, недостаточной активности ферментов поджелудочной железы (амилазы), нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов, а также быстрого продвижения (эвакуации) пищи по кишечнику. Определяется повышенное количество детрита – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенные бактериальные клетки.
Рекомендуем дополнительно выполнить исследование микробиоценоза кишечника (Тест №1914) - это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (Дисбактериоз) и исследование кала на скрытую кровь (высокочувствительный метод ( ИХА-FOB )), Тест №2623. Результат не зависит от диеты, которая не требуется, и этот тест не дает ложноположительных результатов.
Не зная подробных жалоб, а также клинического состояния, сказать что-то более не представляется возможным.
С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

7 августа 2023

Здравствуйте, Олеся!
В копрограмме выявлено изменение физических свойств кала (форма и консистенция). Неоформленный стул возникает при усилении моторики кишки или обильном выделении стенкой кишечника воспалительной жидкости и слизи (подобные явления могут возникать при пищевой аллергии или непереносимости продуктов, при развитии нарушенного соотношения микроорганизмов – дисбиозе или синдроме избыточного бактериального роста, при недостаточном потреблении витаминов и др. Наиболее типично появление кашицеобразного кала при дефиците витамина РР. Такой симптом в основном возникает у людей, соблюдающих строгие диеты с ограничением животной пищи и злаков. Велика роль стрессовых провоцирующих факторов в развитии однократного нестойкого нарушения пищеварения, после устранения действия стрессового фактора работа желудочно-кишечного тракта восстанавливается). Консистенция кала может изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. В норме кал преимущественно состоит из воды. Сухая часть каловых масс переменчива. Ее состав напрямую зависит от особенностей питания человека, количества употребляемой жидкости и функционирования пищеварительной системы. 
Слабокислая реакция может быть вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).
Обращает на себя внимание переваренные и непереваренные мышечные волокна, это элементы мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Определяется увеличенное количество жирных кислот. Жирные кислоты – это продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике, что может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики. Отмечается повышение неперевариваемой клетчатки, она представлена кожицей фруктов и овощей, волосками растений, эпидермисом зерновых злаков и выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. 
Не зная подробных жалоб, а также клинического состояния, сказать что-то более не представляется возможным. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

7 августа 2023

Здравствуйте, Екатерина.
Согласно представленному номеру договора в клиническом анализе крови отмечается повышение коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов (RDW-CV) и стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW-SD), что чаще всего может наблюдаться при анемиях различного происхождения, гипергидратации (избыточном потреблении жидкости), приеме некоторых лекарственных препаратов и др. Для уточнения диагноза рекомендуем пройти Тест №172 Фолиевая кислота.  Уровень ферритина приближается к нижней границе нормы. Ферритин - это индикатор запасов железа в организме. Рекомендованный уровень ферритина находится в пределах 50 - 70 нг/мл. Причинами данных изменений может являться анемия, вызванная дефицитом железа или латентный железодефицит.
Определяется пониженное значение витамина D 23,80 нг/мл. Витамин D – это жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. Рекомендуемый оптимальный уровень витамина D находится в пределах 50-70 ng/ml. Большое количество витамина D содержится в животной пище: жирных сортах рыбы (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбной икре, яичном желтке и молочных продуктах. Понижение витамина D может возникать на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов и др.
Обращает на себя внимание снижение уровня магния. Причинами, снижающими уровень магния, могут быть: потребление продуктов с низким содержанием магния (мясо, птица, молочные продукты, картофель); заболевания ЖКТ (дисбактериоз, болезнь Крона, язвенный колит, острый и хронический панкреатит), беременность (два последних триместра), дефицит витамина D, эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз, метаболический синдром), физическое и/или эмоциональное перенапряжение, длительное лечение ингибиторами протонной помпы и др. Остальные параметры в референтных пределах (вариант нормы). 
При интерпретации полученных результатов необходимо учитывать анамнез, клиническое состояние, прием лекарственных препаратов, данные дополнительных лабораторных и/или инструментальных методов исследования.
С результатами анализов рекомендуем обратиться к терапевту, который определится с выбором дальнейшей тактики и объемом дополнительных обследований. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

7 августа 2023

Здравствуйте, Снежана
В копрограмме выявлено изменение физических свойств кала (форма и консистенция). Неоформленный стул возникает при усилении моторики кишки или обильном выделении стенкой кишечника воспалительной жидкости и слизи (подобные явления могут возникать при пищевой аллергии или непереносимости продуктов, при развитии нарушенного соотношения микроорганизмов – дисбиозе или синдроме избыточного бактериального роста, при недостаточном потреблении витаминов и др. Наиболее типично появление кашицеобразного кала при дефиците витамина РР. Такой симптом в основном возникает у людей, соблюдающих строгие диеты с ограничением животной пищи и злаков. Велика роль стрессовых провоцирующих факторов в развитии однократного нестойкого нарушения пищеварения, после устранения действия стрессового фактора работа желудочно-кишечного тракта восстанавливается). Консистенция кала может изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. В норме кал преимущественно состоит из воды. Сухая часть каловых масс переменчива. Ее состав напрямую зависит от особенностей питания человека, количества употребляемой жидкости и функционирования пищеварительной системы. 
Обращает на себя внимание переваренные мышечные волокна, это элементы мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Отмечается повышение неперевариваемой клетчатки, она представлена кожицей фруктов и овощей, волосками растений, эпидермисом зерновых злаков и выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. 
Выявлены единичные лейкоциты, что может указывать на развитие инфекционного или воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте.
Обращаем внимание, что копрограмма – это общеклиническое исследование, его необходимо интерпретировать в комплексе с анамнезом, клиническими и иными лабораторными методами исследования.
Рекомендуем дополнительно выполнить исследование микробиоценоза кишечника (Тест №1904) - это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (Дисбактериоз), Тест №1920, Тест №1933 для выявления возбудителей острых кишечных инфекций.
Также, для выяснения причин болей в животе рекомендуем  сдать кровь на выявление Антител класса IgG к антигенам токсокар, эхинококку однокамерному, описторху, трихинелле -комплексное обследование на гельминтозы (Тест №4242) и Антител суммарных IgМ+IgA+IgG к антигену Сag A хеликобактер пилори (Тест №1154).
Для получения более подробной интерпретации результатов и определения дальнейшей тактики, Вам необходимо обратиться к врачу – гастроэнтерологу или педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

7 августа 2023

Здравствуйте, Елизавета !
Согласно предоставленному номеру договора, в копрограмме ребёнка выявлено изменение химических свойств (положительная реакция на скрытую кровь), физических свойств (формы)  и микроскопии (наличие скудного количества лейкоцитов, эритроцитов, нейтрального жира, слизи и йодофильной флоры) свойств кала.
Изменение формы возможно у маленьких детей. Младенцы, кормящиеся грудью, в норме имеют кашицеобразный кал. Кашицеобразный кал возможен также в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, а также углеводов), на фоне воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения, приеме лекарственных веществ и при нарушении функции нервной системы. В норме кал имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85  % и более.
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.
Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.
Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.
Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.
В норме реакция на скрытую кровь в кале должна быть отрицательная. Положительный результат анализа на скрытую кровь может говорить о кровотечении  при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Вместе с тем, учитывая высокую чувствительность метода исследования на скрытую кровь, следует понимать, что положительные результаты могут наблюдаться при применении мамой препаратов железа и поливитаминно-минеральных комплексов, преобладании в рационе белковой пищи, заглатывании крови при носовом и десневом кровотечении, прорезывании зубов, запоре, нарушении дефекации на фоне врожденных пороков развития, аллергии на белок коровьего молока и т.д. При интерпретации результатов копрограммы важно учитывать характер вскармливания ребенка, проводимое лечение, а также клинические симптоматику. 
Дополнительно рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз (Тест №1904) и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.
Более детальную интерпретацию исследования необходимо получить у педиатра.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

25 июля 2023

Здравствуйте, Дарья!
Для определения лактазной недостаточности у детей грудного возраста используется определение углеводов в кале или проба Бенедикта (Тест №2611). Рекомендуем выполнить ребенку это исследование с учетом правил подготовки (непригодны для исследования кал с тканевой поверхности и из памперсов и кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом исследовании)). 
В копрограмме ребёнка выявлено изменение химических свойств (наличие билирубина), физических свойств (формы, цвета, консистенции и запаха)  и микроскопии (наличие лейкоцитов, детрита и значительное количество нейтрального жира и лейкоцитов) свойств кала. Все эти изменения не являются специфичными для лактазной недостаточности.
Изменение формы, цвета, консистенции и запаха возможно у грудных детей. Младенцы, кормящиеся грудью, в норме имеют кашицеобразный кал. Кашицеобразный кал возможен также в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, а также углеводов), на фоне воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения, приеме лекарственных веществ и при нарушении функции нервной системы.
Билирубин в норме выявляется в кале у детей первого года жизни.
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале. 
Детрит  –  это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.
Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Более детальную интерпретацию исследования необходимо получить у педиатра.
Дополнительно рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз (Тест №1914) и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. 
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

21 июля 2023

Здравствуйте, Автор вопроса!
Согласно предоставленному номеру договора, у ребенка выявлена положительная проба Бенедикта 1,0-1,65%, что говорит о недостаточности у него фермента — лактазы, расщепляющего молочный сахар (лактозу) и/или других карбогидраз (сахаразы, мальтазы, изомальтазы).
Лактоза – это молочный сахар, составляющий около 99% всех углеводов любого молока. Под действием фермента лактазы в желудочно-кишечном тракте лактоза расщепляется на глюкозу и галактозу, после чего происходит всасывание этих моносахаров. Фермент лактаза вырабатывается ворсинками тонкого кишечника – энтероцитами.  Если нерасщепленной лактозы в кишечнике слишком много (активность расщепляющей лактазы снижена), а молочнокислых бактерий недостаточно, то непереваренная лактоза провоцирует поступление воды из организма в полость кишечника, в результате чего возникает жидкий стул (диарея), боли, урчание, вздутие живота. Такое состояние называется лактазной недостаточностью (лактозной непереносимостью, ЛН). Лактазная недостаточность у ребенка может носить врожденный характер или возникает на фоне заболеваний желудочно — кишечного тракта. Нарушение выработки лактазы может быть вызвано тремя основными причинами:
1. Генетические дефекты у детей первого года жизни, или первичная лактазная недостаточность.
2. Физиологическая незрелость ферментной системы у детей грудного возраста.
3. Повреждение энтероцитов в результате заболеваний кишечника (воспаление, пищевая аллергия и др) – вторичная лактазная недостаточность.
В копрограмме выявлено изменение химических свойств (изменение pH - резко кислая) и микроскопии (наличие слизи и лейкоцитов). Реакция pH отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения). 
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале. 
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами. Более детальную интерпретацию исследования, Вам предоставит Ваш лечащий врач.
Дополнительно рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам  (Тест №1995) и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. 
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Татьяна!
Согласно предоставленному номеру договора в исследование копрограммы у Вашего ребёнка наблюдается положительная реакция на скрытую кровь. Причинами положительного результата у маленьких детей может быть непереносимость белка коровьего молока. Также причинами положительного результата могут быть кровоточивость десен, носовые кровотечения,  запоры, язвенный и/или воспалительный процесс в желудке, кишечнике, глистные инвазии и др. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам неизвестны. Рекомендуем Вам пройти дополнительно Тест №2623 «Исследование кала на скрытую кровь (высокочувствительный метод – ИХА-FOB)». С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – педиатру или гастроэнтерологу, который определится с дальнейшей тактикой. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Полина !
Согласно представленному номеру договора, при исследовании копрограммы у ребенка выявлено изменение физических (консистенция) и микроскопических (непереваренные мышечные волокна, жирные кислоты, непереваримая и перевариваемая клетчатка, крахмал внутири- и внеклеточный, детрит, наличие дрожжевых клеток) свойств кала. Форма и консистенция кала может меняться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Неизмененные (непереваренные) мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
 Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики. 
Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. 
Неперевариваемая клетчатка выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. 
Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.
Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.
Детрит  –  это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Не зная анамнеза, жалоб, а также клинического состояния, сказать что-то более не представляется возможным. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Оксана !
Согласно представленному номеру договора, при исследовании копрограммы у Вас выявлено изменение физических (форма, консистенция) и микроскопических (переваренные мышечные волокна, жирные кислоты, непереваримая клетчатка, йодофильные бактерии, лейкоциты) свойств кала. Форма и консистенция кала может меняться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Измененные (переваренные) мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов. Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики. К неперевариваемой клетчатке относится кожица фруктов и овощей, сосуды и волоски растений, эпидермис зерновых злаков и т.д. Неперевариваемая клетчатка выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. Наличие йодофильной флоры может указывать на присутствие различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике, а также может появляться на фоне нарушения пищеварения в желудке и кишечнике. Появление лейкоцитов в кале возможно при заболеваниях тонкого и тостого кишечника воспалительного характера (желудочно-кишечная вирусная или бактериальная инфекция, колит, энтерит, дисбактериоз и т.д.), запорах вследствие физиологических особенностей организма или неправильного питания, употреблении нежелательной, вредной пищи. Все остальные показатели в копрограмме у Вас находятся в норме. Копрограмма – это общеклиническое исследование, его необходимо интерпретировать в комплексе с анамнезом, клиническими и иными лабораторными методами исследования. В лаборатории "ЮНИЛАБ" дополнительно можно выполнить исследование микробиоценоза кишечника (Тест №1904) - это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз).
Простейшие, яйца гельминтов, а также возбудители дизентерии и сальмонеллёзов у Вас не обнаружены. Не зная анамнеза, жалоб, а также клинического состояния, сказать что-то более не представляется возможным. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – терапевту или гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Игорь!
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас в копрограмме выявлено изменение физических (форма, консистенция), химических (реакция – рН) и микроскопических (перевариваемая и неперевариваемая клетчатка, внеклеточный крахмал и лейкоциты) свойств кала. Форма, консистенция и реакция (рН) кала могут изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Неперевариваемая клетчатка является опорной клетчаткой (кожица овощей, фруктов, сосуды и волоски растений и т. п.), в кишечнике не расщепляется и полностью выделяется с калом. Перевариваемая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. В нормальной копрограмме не обнаруживается. Может обнаруживаться в кале при ускоренной эвакуации. Наличие йодофильной флоры и крахмала могут указывать на присутствие различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике, а также может появляться на фоне нарушения пищеварения в желудке и кишечнике. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле может указывать на недостаточную активность ферментов поджелудочной железы (амилаза) или быстрое продвижение (эвакуация) пищи по кишечнику. Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Лейкоциты могут свидетельствовать о воспалительном процессе в толстом кишечнике при обнаружении их в значительном количестве или скоплениях. 
Также Вам проведено бактериологическое исследование кала на дисбактериоз. По его результатам выявлено достаточное количества бифидум и лактобактерий, снижение количества типичной кишечной палочки и повышение кокковой микрофлоры. По результатам исследования можно сказать о вероятном развитии дисбактериоза (степень микробиологических нарушений 0-1) , который может проявляться в виде метеоризма, умеренно выраженной диареи или запоров, мигрирующих неопределенных болей в животе, симптомов гиповитаминоза, изжоги, отрыжки и др.
Не зная подробных жалоб, а также клинического состояния, сказать что-то более не представляется возможным. Лечение на данном форуме не назначается, сайт посвящен вопросам лабораторной диагностики. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу или терапевту Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

1 июля 2023

Здравствуйте, Елена!
Согласно предоставленному номеру заказа у ребёнка в копрограмме выявлено изменение физических (консистенция) и микроскопических (неперевариваемая и переваренная клетчатка, внеклеточный и внутриклеточный крахмал) свойств кала. Консистенция кала может изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. К неперевариваемой клетчатке относится кожица фруктов и овощей, сосуды и волоски растений, эпидермис зерновых злаков и т.д. Неперевариваемая клетчатка выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. Перевариваемая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле может указывать на недостаточную активность ферментов поджелудочной железы (амилаза) или быстрое продвижение (эвакуация) пищи по кишечнику. Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, недостаточной активности ферментов поджелудочной железы (амилазы), нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов, а также быстрого продвижения (эвакуации) пищи по кишечнику.
В проведенном бактериологическом исследовании кала на микрофлору выделены Enterobacter cloacae в количестве 1*10^6 КОЕ/г, Staphylococcus aureus в количестве 1*10^5 КОЕ/г. Данные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре (УПФ) кишечника, то есть в небольшом количестве в норме могут находиться в нём. При снижении количества нормальной кишечной флоры (лакто- и бифидобактерий) могут спровоцировать развитие воспалительного процесса, что может быть одной из причин развития вторичной лактазной недостаточности. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-педиатру или гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

20 июня 2023

Здравствуйте, Автор вопроса!
Согласно предоставленному номеру заказа, ребенку проведено бактериологическое исследование кала на микрофлору.  Условно-патогенных микроорганизмов семейства энтеробактерии, кандид, шигелл и сальмонелл не обнаружено. Выявлен золотистый стафилококк, что не является нормой, и определена чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам. Приблизительно 25-40% населения являются постоянными носителями этой бактерии, которая может сохраняться на кожных покровах и слизистых оболочках верхних дыхательных путей, не вызывая клинических проявлений инфекции. При этом они могут быть источниками инфекции для окружающих. Этиологически значимым S. aureus считается в случаях, если он выделен из грудного молока, раневого отделяемого, содержимого абсцессов, кишечника у младенцев. Наличие золотистого стафилококка в кишечнике ребенка чаще всего проявляется следующими симптомами: учащение стула, изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом,  диарея часто чередуется с запорами, диспепсические расстройства – отрыжка, рвота, изжога, метеоризм;  повышение температуры тела, иногда до субфебрильных цифр; слабость, вялость, капризность, недостаточный набор веса, отказ от еды. Иногда все эти проявления имеют медленно прогрессирующий характер и проявляются не сразу. В копрограмме выявлено небольшое кличество слизи, лейкоцитов (невыраженные воспалительные явления или инфекционный процесс, а также бывают при неправильно организованном режиме питания), умеренное количество мыл (это соли жирных кислот в кале как результат дефицита желчи), изменение физических свойств кала (неоформленный, мазевидный, желто-зеленый), что в целом возможно при наличии золотистого стафилококка и дисбиотических изменениях в кишечнике.
С результатами исследования рекомендуем обратиться к педиатру (и/или гастроэнтерологу), который на основании всех данных (анамнеза, приёма препаратов, результатов исследования) с учётом  состояния ребенка и клинической картины, определится с дальнейшей тактикой. Если у Вас остались вопросы по результатам обследования, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

10 июня 2023

Здравствуйте, Владимир.
Согласно предоставленному номеру договора у Вас наблюдается положительный результат исследования кала на скрытую кровь (высокочувствительный метод – ИХА-FOB). Причинами положительного результата могут быть кровоточивость десен, носа, геморроидальных узлов, кровоточивость вследствие запоров, язвенный и/или воспалительный процесс в желудке, кишечнике, полипоз, глистные инвазии и др.
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-терапевту, гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

24 мая 2023

Здравствуйте, Елена!
Согласно предоставленному номеру заказа у ребёнка в копрограмме выявлено изменение физических (форма, консистенция), химических (реакция – рН) и микроскопических (непереваренные мышечные волокна, неперевариваемая клетчатка, внеклеточный крахмал и йодофильная флора) свойств кала. Форма, консистенция и реакция (рН) кала могут изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Перевариваемая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Наличие йодофильной флоры и крахмала могут указывать на присутствие различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике, а также может появляться на фоне нарушения пищеварения в желудке и кишечнике. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле может указывать на недостаточную активность ферментов поджелудочной железы (амилаза) или быстрое продвижение (эвакуация) пищи по кишечнику. Не зная подробных жалоб, а также клинического состояния, сказать что-то более не представляется возможным. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

30 мая 2023

Здравствуйте, Алексей.
Согласно предоставленному номеру заказа ребенку было проведено исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз). По результатам выявлено снижение количества бифидобактерий, а также снижение до нижней границы лактобактерий, E. Coli (эшерихия коли, кишечная палочка). Данные микроорганизмы относятся к «полезной» (нормальной) флоре. Бифидобактерии – основные представители нормальной кишечной флоры, которые обеспечивают расщепление и переваривание пищи, усвоение железа, нейтрализацию токсинов. Лактобактерии – вторые по значимости микроорганизмы кишечника, расщепляют лактозу, поддерживают необходимый уровень кислотности толстой кишки, повышают активность фагоцитов – клеток иммунной защиты. Кишечная палочка (с нормальной ферментативной активностью) – препятствует развитию условно-патогенной микрофлоры, вырабатывает витамины группы B, способствует усвоению железа и кальция. Причинами снижения уровня нормальной флоры у детей могут быть искусственное вскармливание, неправильное питание, ферментопатии (например, лактазная недостаточность), аллергическая реакция, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), слабительных, анальгина и пр.), стресс, смена климатических зон и др. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 мая 2023

Здравствуйте, Анастасия.
Согласно предоставленному номеру заказа ребенку было проведено исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз). По результатам выявлено снижение количества бифидобактерий, а также снижение до нижней границы лактобактерий, E. Coli (эшерихия коли, кишечная палочка). Данные микроорганизмы относятся к «полезной» (нормальной) флоре. Бифидобактерии – основные представители нормальной кишечной флоры, которые обеспечивают расщепление и переваривание пищи, усвоение железа, нейтрализацию токсинов. Лактобактерии – вторые по значимости микроорганизмы кишечника, расщепляют лактозу, поддерживают необходимый уровень кислотности толстой кишки, повышают активность фагоцитов – клеток иммунной защиты. Кишечная палочка (с нормальной ферментативной активностью) – препятствует развитию условно-патогенной микрофлоры, вырабатывает витамины группы B, способствует усвоению железа и кальция. Причинами снижения уровня нормальной флоры у детей могут быть искусственное вскармливание, неправильное питание, ферментопатии (например, лактазная недостаточность), аллергическая реакция, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), слабительных, анальгина и пр.), стресс, смена климатических зон и др. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 мая 2023

Здравствуйте, Ульяна Игоревна!
Согласно предоставленному номеру заказа у ребёнка в копрограмме выявлено изменение физических (кал неоформленный кашицеобразный), химических (обнаружение билирубина) и микроскопических (значительное количество внеклеточного крахмала, нейтрального жира, наличие жирных кислот и лейкоцитов) свойств кала. 
Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды: в первые недели жизни у детей жидкая, затем постепенно кашицеобразная. 
Для детей возрастом до до 5-8 месяцев наличие билирубина в кале является нормой, но может указывать на отсутствие нормальной бактериальной флоры в толстом кишечнике.
Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами.  Для младенцев жирные кислоты в кале возможны в небольшом количестве, так как ЖКТ таких детей не может полностью справиться с их усвоением. Это также может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.
Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле может указывать на недостаточную активность ферментов поджелудочной железы (амилаза) или быстрое продвижение (эвакуация) пищи по кишечнику. 
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причина обследования нам неизвестна. Дополнить свое обследование можно Тестом №1914 Дисбактериоз. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-педиатру или гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

16 мая 2023

Здравствуйте, Виктория.
Согласно предоставленному номеру заказа у ребёнка в копрограмме выявлено изменение физических (форма, консистенция, цвет) и микроскопических (переваренные мышечные волокна, нейтральный жир, неперевариваемая и переваренная клетчатка, внеклеточный крахмал) свойств кала. Форма и консистенция кала могут изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Цвет стула на зеленый может изменяться в зависимости от питания (например, обилие зеленых продуктов, окрашивающих кал, докармливание смесью (особенно с избытком сахара или железа), введение в рацион твердой пищи), а также при дисбактериозе кишечника, лактазной недостаточности, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, глистной инвазии, ротавирусной инфекции и др. Измененные (переваренные) мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов. К неперевариваемой клетчатке относится кожица фруктов и овощей, сосуды и волоски растений, эпидермис зерновых злаков и т.д. Неперевариваемая клетчатка выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. Перевариваемая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле может указывать на недостаточную активность ферментов поджелудочной железы (амилаза) или быстрое продвижение (эвакуация) пищи по кишечнику. 
В проведенном бактериологическом исследовании кала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и антимикотическим препаратам выделены Klebsiella pneumoniae в количестве 1*10^4 КОЕ/г, Staphylococcus aureus в количестве 1*10^3 КОЕ/г. Данные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре (УПФ) кишечника, то есть в небольшом количестве в норме могут находиться в нём. При снижении количества нормальной кишечной флоры (лакто- и бифидобактерий) могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. К обнаруженным микроорганизмам определена чувствительность препаратов (антибиотиков и бактериофагов). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

18 мая 2023